Pytanie nadesłane do redakcji
Jaka jest prawidłowa wielkość pęcherza moczowego u 14-miesięcznej dziewczynki? Czy USG może ocenić wymiary pęcherza i fakt powiększenia pęcherza?
Odpowiedziała
dr med. Iwona Ogarek
specjalista nefrolog, specjalista pediatra
Oddział Nefrologii, Uniwersytecki Szpital Dziecięcy w Krakowie
Oczekiwana pojemność pęcherza (OPP) zależy od wieku dziecka i oblicza się ją według następujących wzorów: (wiek w latach x 30) + 30 (ml) lub (wiek w latach + 2) x 30 (ml). Czyli dla dziecka rocznego, waha się w przedziale od 60 do 90 ml. Są to wartości średnie.
USG jamy brzusznej jest bardzo dobrym, nieinwazyjnym badaniem, w przebiegu którego możemy oszacować wielkość pęcherza moczowego oraz ewentualne zaleganie moczu po mikcji, czyli po opróżnieniu pęcherza. Równocześnie możemy potwierdzić zbieżność pojemności pęcherza mierzonej za pomocą aparatu USG i objętości wydalonego moczu przy założeniu braku zalegania moczu po mikcji. Postępowanie takie spełnia kryteria kompletnego, ultrasonograficznego badania układu moczowego, czyli oceny pęcherza moczowego całkowicie wypełnionego oraz bezpośrednio po jego opróżnieniu.
Podejrzenie powiększenia pęcherza należy rozpatrywać wyłącznie w odniesieniu do ewentualnych, współistniejących objawów klinicznych.
Piśmiennictwo:
De Bruyn R.: Ultrasonografia w pediatrii. Elsevier urban & Partner, Wrocław 2011.Kitchens D.M. Herndon A., David B. Joseph D.B.: Pediatric Urodynamics: Basic Concepts For the Neurosurgeon Neurosurg Focus. 2007; 23(2).
Wytyczne postępowania diagnostyczno-terapeutycznego z dzieckiem moczącym się w nocy. Zalecenia opracowane przez grupę ekspertów Polskiego Towarzystwa Urologii Dziecięcej oraz Polskiego Towarzystwa Nefrologii Dziecięcej, Warszawa 2012.
