Pytanie nadesłane do redakcji
Czy nieleczone zakażenie układu moczowego niesie za sobą komplikacje?
Odpowiedź
Większość przypadków zakażenia dolnego odcinka dróg moczowych, czyli zapalenia pęcherza, przebiega bez powikłań, nawet jeżeli nie stosuje się leków przeciwdrobnoustrojowych (antybiotyków). Dotyczy to osób bez nieprawidłowości układu moczowego oraz z prawidłowo działającym układem odpornościowym.
Powikłania zwykle występują u osób z anatomicznymi nieprawidłowościami w zakresie dróg moczowych (przeszkoda w odpływie moczu, kamica nerkowa, cewnik w pęcherzu) lub zaburzeniami czynnościowymi (np. pęcherz neurogenny). Ryzyko powikłań jest większe również u osób starszych, z chorobami przewlekłymi (cukrzyca, niewydolność serca) oraz osób z upośledzeniem odporności (leczenie immunosupresyjne, choroby hematologiczne).
Możliwe powikłania ostrego zakażenia dróg moczowych to:
- nawracające zakażenia układu moczowego
- ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek (zakażenie miąższu nerki)
- roponercze
- ropień nerki i ropień okołonerkowy
- zakażenie uogólnione, tzw. urosepsa
- przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek (i w następstwie przewlekła niewydolność nerek)
Piśmiennictwo:
Duława J.: Zakażenia układu moczowego - VADEMECUM. Medycyna Praktyczna, Kraków 1998.Interna Szczeklika. Medycyna Praktyczna, Kraków 2025.
