Pytanie nadesłane do redakcji
Czy nieleczone zakażenie układu moczowego niesie za sobą komplikacje?
Odpowiedział
dr n. med. Robert Drabczyk
specjalista chorób wewnętrznych
nefrolog
Oddział Nefrologii i Stacja Dializ
Szpital Wojewódzki, Bielsko-Biała
Większość przypadków zakażenia dolnego odcinka dróg moczowych, czyli zapalenia pęcherza, przebiega bez powikłań, nawet jeżeli nie stosuje się leków przeciwdrobnoustrojowych (antybiotyków). Dotyczy to osób bez nieprawidłowości układu moczowego oraz z prawidłowo działającym układem odpornościowym.
Powikłania zwykle występują u osób z anatomicznymi nieprawidłowościami w zakresie dróg moczowych (przeszkoda w odpływie moczu, kamica nerkowa, cewnik w pęcherzu) lub zaburzeniami czynnościowymi (np. pęcherz neurogenny). Ryzyko powikłań jest większe również u osób starszych, z chorobami przewlekłymi (cukrzyca, niewydolność serca) oraz osób z upośledzeniem odporności (leczenie immunosupresyjne, choroby hematologiczne).
Możliwe powikłania ostrego zakażenia dróg moczowych to:
- nawracające zakażenia układu moczowego
- ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek (zakażenie miąższu nerki)
- roponercze
- ropień nerki i ropień okołonerkowy
- zakażenie uogólnione, tzw. urosepsa
- przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek (i w następstwie przewlekła niewydolność nerek)
Piśmiennictwo:
Duława J.: Zakażenia układu moczowego - VADEMECUM. Medycyna Praktyczna, Kraków 1998.Interna Szczeklika. Medycyna Praktyczna, Kraków 2012.