Pytanie nadesłane do redakcji
Mój synek ma cztery lata. Od urodzenia ma astmę, ale nie to mnie martwi. Od roku ma bóle brzucha, a od dwóch tygodni te bóle się nasiliły i wymiotuje. Dzieje się to tylko w nocy, wtedy kiedy synek kładzie się spać. Dodam, że robiono badania na pasożyty i lamblie, nic nie wykazały. Co mam robić?
Odpowiedziała
dr n. med. Andrea Horvath
pediatra – gastrolog
Zespół Żywieniowy Kliniki Pediatrii
Warszawski Uniwersytet Medyczny
Szanowna Pani,
przyczyn bólów brzucha w tym wieku jest wiele i nie wszystkie wymagają od razu pilnej diagnostyki. Jednakże, w przypadku Pani syna – znaczne zaostrzenie dolegliwości w okresie ostatnich 2 tygodni oraz pojawienie się dodatkowych objawów pod postacią wymiotów nocnych sprawiają, że dziecko wymaga szybkiej i rzetelnej diagnostyki.
Przyczyna niekoniecznie musi tkwić w przewodzie pokarmowym, ale obecnie dysponuję za małą ilością danych, aby móc zadecydować od jakich badań należy zacząć i do jakiego specjalisty należy się udać w pierwszej kolejności. Proponuję jednak nie zwlekać ani chwili i jak najszybciej skierować się z dzieckiem do lekarza pediatry, który na co dzień pełni opiekę nad dzieckiem – niech raz jeszcze zbada wnikliwie syna (może od razu wykonać podstawowy komplet badań, np. morfologię, wskaźniki zapalne, badanie ogólne moczu) i wówczas zadecyduje, kto w pierwszej kolejności powinien zająć się dalszą diagnostyką, do rozważenia np. gastrolog, alergolog, neurolog…?
Powodzenia
Piśmiennictwo:
American Academy of Pediatrics Subcommittee on Chronic Abdominal Pain, North American Society for Pediatric Gastroenterology Hepatology, and Nutrition. Chronic abdominal pain in children. Pediatrics 2005; 115: e370.Rasquin A., Di Lorenzo C., Forbes D. i wsp. : Childhood functional gastrointestinal disorders: child/adolescent. Gastroenterology 2006; 130: 1527.
