×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Wypadek drogowy - jak pomóc dziecku?

lek. med. Tomasz Madej
Szpitalny Oddział Ratunkowy
Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie

Pierwszym etapem oceny poszkodowanego w wypadku drogowym jest ocena miejsca zdarzenia. To czynności, które trzeba wykonać jeszcze przed podejściem do osoby poszkodowanej. Zaniedbanie ich może kosztować życie osobę niosącą pomoc. Po pierwsze należy zadbać o własne bezpieczeństwo! Nie udzielisz pomocy innym, jeśli też zostaniesz kolejną ofiarą wypadku.


Fot. pixabay.com

Jak postępować? Zasady udzielania pomocy krok po kroku

W przypadku wypadku komunikacyjnego należy: zatrzymać się, włączyć światła awaryjne, zaciągnąć hamulec ręczny/postojowy. Wysiadając z własnego pojazdu, należy pamiętać o wyciągnięciu kluczyków ze stacyjki i zabraniu ich ze sobą oraz założeniu kamizelki odblaskowej. Miejsce wypadku zabezpieczyć, ustawiając trójkąt ostrzegawczy (pamiętając o właściwej odległości ustawienia trójkąta w zależności od rodzaju drogi, na jakiej doszło do wypadku). Idąc do miejsca wypadku, należy wziąć ze sobą apteczkę, gaśnicę oraz telefon komórkowy.

Gdy w wypadku doszło do uszkodzenia samochodu, należy wyciągnąć kluczyki ze stacyjki, zwrócić uwagę na palące się wyroby nikotynowe wewnątrz pojazdu oraz ewentualny wyciek paliwa. W następnej kolejności należy ocenić liczbę i stan poszkodowanych, zadzwonić pod numer 112, wzywając pomoc, a następnie przystąpić do udzielania pierwszej pomocy. W czasie zgłaszania telefonicznego wypadku należy być przygotowanym na następujące pytania dyspozytora:

  1. Gdzie miał miejsce wypadek? (Należy podać dokładną lokalizację.)
  2. Co się stało?
  3. Ile osób jest rannych? Czy poszkodowani oddychają? Czy występują duże krwawienia?

Dziecko doznaje obrażeń w wypadku komunikacyjnym w dwóch sytuacjach – przy potrąceniu lub będąc pasażerem samochodu.

W przypadku potrącenia postępujemy następująco.

  • Jeśli posiadamy – zakładamy rękawiczki.
  • Do dziecka podchodzimy w taki sposób, aby cały czas być w polu jego widzenia (ograniczy to ewentualne ruchy głową).
  • Należy ocenić reakcję dziecka (adekwatnie do wieku) poprzez próbę nawiązania kontaktu słownego, a przy braku reakcji przez delikatne dotknięcie.
  • Należy pamiętać o możliwości ewentualnego urazu odcinka szyjnego kręgosłupa, dlatego nie zginamy, nie skręcamy i nie obracamy głowy i szyi dziecka, chyba że jest to niezbędne do wykonania resuscytacji krążeniowo-oddechowej lub zabrania osoby poszkodowanej z niebezpiecznego miejsca.
  • Jeżeli reakcja słowna lub ruchowa jest zachowana, należy pozostawić dziecko w pozycji, w której je zastaliśmy (o ile nie istnieje dodatkowe zagrożenie), przytrzymując głowę i szyję tak, aby ograniczyć poruszanie do minimum.
  • W przypadku braku reakcji dziecka na bodziec słowny i dotykowy, należy udrożnić drogi oddechowe. Przy drożnych drogach oddechowych oceniamy występowanie prawidłowego oddechu, obserwując ruchy klatki piersiowej, wysłuchując nad nosem i ustami dziecka szmer oddechowy oraz wyczuwając ruch powietrza.
  • Ważnym, dodatkowym elementem jest zabezpieczenie ewentualnego krwawienia zewnętrznego. Jeśli to konieczne, należy delikatnie ucisnąć krwawiące miejsce tak, aby zahamować krwawienie. Masywne, duże krwawienia należy zaopatrzyć jeszcze przed oceną dróg oddechowych i oddechu.
  • Upewniamy się czy dziecko nadal oddycha, tamujemy pozostałe krwawienia. Jeśli stwierdzimy brak oddechu, należy rozpocząć resuscytację krążeniowo-oddechową.

Ocena w przypadku dziecka znajdującego się w rozbitym pojeździe nie różni się specjalnie od schematu opisanego powyżej. Na tym etapie dziecko najczęściej będzie zabezpieczone w foteliku samochodowym. Ryzyko powstania poważnych obrażeń ciała u dziecka prawidłowo zapiętego w foteliku samochodowym jest znacznie mniejsze niż w przypadku dziecka niezapiętego. Jeśli dziecko znajduje się w foteliku samochodowym, nie wypinamy go z niego. W przypadku konieczności rozpoczęcia resuscytacji oczywiście dziecko należy wypiąć z fotelika i wyciągnąć z pojazdu.

Dalsze postępowanie

Po przybyciu na miejsce zespół ratownictwa medycznego wykona stabilizację kręgosłupa szyjnego, przeprowadzi ocenę stanu świadomości, oddechu, krążenia oraz wykona podstawowe badanie mające na celu wykrycie obrażeń zagrażających życiu. Podejmie decyzję o ewentualnej tlenoterapii i zabezpieczeniu dróg oddechowych, a także założy kołnierz szyjny (lub zastosuje inne metody stabilizujące szyjny odcinek kręgosłupa). Dziecko zostanie unieruchomione w specjalistycznym sprzęcie (lub po unieruchomieniu szyjnego odcinka kręgosłupa pozostanie w foteliku samochodowym). W zależności od stwierdzonych obrażeń konieczne mogą być inne interwencje w miejscu zdarzenia lub w czasie przewożenia dziecka do szpitala. Należy dążyć do tego, aby opiekun mógł jechać wraz z dzieckiem, z uwagi na jego komfort psychiczny i poczucie bezpieczeństwa. W zależności od stanu i uwarunkowań lokalnych transport odbędzie się do szpitalnego oddziału ratunkowego lub pediatrycznego centrum urazowego. Na oddziale, po zbadaniu dziecka, przeprowadzeniu diagnostyki oraz wykonaniu działań stabilizujących stan pacjenta, podjęta zostanie decyzja o odpowiednim leczeniu oraz postępowaniu.

20.05.2016

Zachorowania w Polsce - aktualne dane

Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Wyjątkowe sytuacje. Towarzyszenie osobie chorej na COVID-19
    Czy szpital może odmówić zgody na towarzyszenie hospitalizowanemu dziecku? Jak uzyskać zgodę na towarzyszenie osobie, która umiera w szpitalu z powodu COVID-19?
    Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.
  • Wyjątkowe sytuacje. Kiedy chorujesz na COVID-19
    Czy chory na COVID-19 może wyjść ze szpitala na własne żądanie? Jak zapewnić sobie prawo do niezastosowania intubacji. Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.