Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Ćwiczenia w POChP

Pytanie nadesłane do redakcji

Czy osoba 60-letnia ze zdiagnozowanym POChP lekkiego stopnia, biorąca Serevent Dysk 2 x dziennie, nieźle funkcjonująca, bez kaszlu, może:

  1. ćwiczyć aerobic, biegi, na siłowni etc.? W czasie ćwiczeń ma lekką zadyszkę, ale po zakończeniu ćwiczeń zadyszka znika? Czy wysiłek fizyczny może pogorszyć stan oskrzeli? Palenie rzuciła 20 lat temu.
  2. czy może zakładać maskę przeciw chemii i pyłom (w czasie sprzątania łazienki, WC, wtedy robi oddech nosem, wydycha ustami - nieco z trudem)?

Odpowiedziała

lek. med. Iwona Witkiewicz
specjalista chorób płuc
Ordynator Oddziału Chorób Płuc i Gruźlicy Specjalistycznego Szpitala im. prof. A. Sokołowskiego w Szczecinie
Konsultant wojewódzki w dziedzinie chorób płuc i gruźlicy województwa zachodniopomorskiego

Chory z POChP od chwili rozpoznania choroby powinien podlegać rehabilitacji oddechowej rozumianej znacznie szerzej niż tylko kinezyterapia i fizjoterapia oddechowa. Na współczesną rehabilitację składa się edukacja chorego i jego bliskich w zakresie metod i technik stosowania leków wziewnych, metod i technik udrażniania drzewa oskrzelowego, właściwego odżywiania, nauki samooceny i radzenia sobie z objawami choroby. Poza edukacją najistotniejszą częścią programu rehabilitacyjnego są ćwiczenia.

Obecnie uważa się, że dla chorego z POChP równie istotne jak ćwiczenia oddechowe są ćwiczenia ogólnousprawniające i podnoszące kondycję. Trening ogólnousprawniający jest łatwy i dostępny dla każdego chorego z POChP. Najprostszy z nich to trening marszowy, trening na cykloergometrze rowerowym oraz ćwiczenia kończyn górnych.

Ćwiczenia oddechowe i ćwiczenia poprawiające kondycję ogólną należy stosować we wszystkich stadiach choroby i od najwcześniejszego jej momentu. Przeciwwskazania do ćwiczeń stanowią: ostra postać choroby niedokrwiennej serca, ostre serce płucne, ciężkie nadciśnienie płucne ciężkie uszkodzenie wątroby i uogólniona choroba nowotworowa.

Jak z tego wynika osoba z lekkim POChP powinna ćwiczyć absolutnie wszystko na co ma ochotę, a treningi nie tylko nie pogorszą funkcji płuc, ale wręcz mogą ją poprawić. Warto poprosić lekarza prowadzącego o przepisanie krótko działającego leku rozszerzającego oskrzela i przyjmować go 15-20 min przed ćwiczeniami, co może zmniejszyć zadyszkę w czasie ćwiczeń.

Nie wiem dokładnie jaką maskę na Pani na myśli, ale oczywiście warto ochronić drogi oddechowe przed szkodliwymi substancjami chemicznymi, zwłaszcza osobie z POChP, która ma zniszczony nabłonek oddechowy, więc trudniej pozbywa się z dróg oddechowych drobnych zanieczyszczeń i pyłów.

Piśmiennictwo:

Kuna P., Pierzchała W., Jankowski M.: Astma i POChP w pytaniach i odpowiedziach, Medycyna Praktyczna, Kraków 2008.
Światowa strategia rozpoznawanie leczenia i prewencji przewlekłej obturacyjnej choroby płuc. Aktualizacje 2006, Medycyna Praktyczna wydanie specjalne 2/2007.
Zalecenia Polskiego Towarzystwa Chorób Płuc dotyczące rozpoznawania i leczenia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Pneumonologia i Alergologia Polska 2012; 3: 220-254.

12.12.2013

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?