×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

28 ośrodków w pilotażu Centrów Zdrowia Psychicznego

MSol
Kurier MP

Globalny budżet na zapewnienie opieki nie tylko nad pacjentami, ale też całą określoną populacją – to główna zmiana w opiece psychiatrycznej, która będzie testowana w pilotażu Centrów Zdrowia Psychicznego. Całościowe wnioski mają być znane w połowie 2021 roku, ale już za kilka miesięcy poznamy pierwsze, które pozwolą na ewentualne korekty.

Marek Balicki. Fot. Agata Grzybowska / Agencja Gazeta

Głównym celem jest odejście od opieki izolacyjnej, szpitalnej, zmniejszenie liczby hospitalizacji w kierunku opieki środowiskowej. Ten cel postawił już pierwszy Narodowy Program Ochrony Zdrowia Psychicznego, który zakończył się fiaskiem. Pilotaż ma zapewnić sukces.

Do pilotażu zakwalifikowało się 28 ośrodków. W tej chwili 22 z nich już funkcjonują według nowych zasad, sześć kolejnych dołączy wkrótce. Centra będą zapewniało opiekę i leczenie w kilku formach: opieki ambulatoryjnej, domowo-środowiskowej, oddziału dziennego oraz oddziału całodobowego.

Najważniejsza zmiana polega na tym, że centra dostaną globalny budżet na zapewnienie opieki nad konkretną populacją. Nie będzie rozliczania i płacenia za procedury, nie będzie też – jak zapewniał dr Marek Balicki, kierownik biura ds. pilotażu Narodowego Programu Ochrony Zdrowia Psychicznego - kolejek.

W każdym ośrodku będzie działać minimum jeden punkt koordynacyjno-informacyjny, do którego każdy mieszkający w danej dzielnicy czy powiecie, a będący w sytuacji wymagającej pomocy lub interwencji specjalisty od zdrowia psychicznego, będzie się mógł zgłosić „z ulicy”. – W tej chwili taka osoba zgłasza się do rejestracji, gdzie najczęściej słyszy, że najbliższy wolny termin wizyty jest za trzy, cztery miesiące. W punkcie koordynacyjno-informacyjnym pracują pracownicy medyczni, choć zwykle nie są to lekarze. Każdy, kto się zgłosi, otrzymuje adekwatną do swojego stanu pomoc – tłumaczył Marek Balicki. Ta pomoc może oznaczać tylko informację, informację połączoną ze wsparciem, ale w przypadkach wymagających pilnej konsultacji specjalisty i rozpoczęcia leczenia ośrodek zorganizuje je w ciągu 72 godzin. Punkty mają również służyć wsparciem dla bliskich osoby będącej w kryzysie psychicznym, będą czynne w dni powszednie w godz. 8-18. W nocy w każdym centrum będzie minimum lekarz dyżurny.

Nowością jest też zatrudnienie asystentów zdrowienia – osób, które mają za sobą kryzys psychiczny, przeszły terapię, chcą i mogą pracować z pacjentami. Do tej pory asystenci zdrowienia byli na marginesie systemu opieki zdrowotnej, choć ich doświadczenie – jak podkreślał wiceminister zdrowia Zbigniew Król podczas czwartkowego spotkania z dziennikarzami – jest nie do przecenienia. Funkcjonowali też w ramach wolontariatu, natomiast pilotaż przewiduje, że będą mogli być zatrudniani odpłatnie.

Marek Balicki tłumaczył, że system wymaga zmian, bo jednym z kluczowych problemów jest to, że w tej chwili nikt nie odpowiada za nieudzielenie pomocy osobie, która zgłasza się do placówki (nie będąc jej pacjentem). – Teraz konkretne centrum będzie miało obowiązek zapewnić opiekę, jeżeli pacjent będzie z rejonu - mówił.

- Centrum otrzyma globalny budżet na zorganizowanie opieki dla danej populacji obliczany w zależności od liczby dorosłych mieszkańców. Stawka za osobę dorosłą na rok to 75 zł – powiedział Marek Balicki. Oznacza to znaczący wzrost finansowania, ale jest on proporcjonalny do dodatkowych zadań (i konieczności zatrudnienia nowych pracowników), jakie stawia pilotaż. Balicki przyznał, że choćby na przykładzie szpitala na Woli, w którym organizował Centrum Zdrowia Psychicznego, jest jasne, że nowe zasady wymagają radykalnego przeorganizowania pracy.

Budżet będzie globalny, ale ośrodki będą sprawozdawać świadczenia, tak by po pierwsze płatnik zachował możliwości kontroli, po drugie – by na podstawie danych można przeprowadzić analizę, wyciągnąć wnioski i wprowadzić ewentualne korekty do założeń pilotażu. Placówki mają sprawozdawać zresztą nie tylko liczbę udzielonych świadczeń, ale też przypadki stosowania przymusu, badania satysfakcji pacjentów, wskaźniki samobójstw (we współpracy z policją), orzecznictwo o niezdolności do pracy.

Pilotaż zakłada również rozwijanie współpracy CZP z innymi instytucjami funkcjonującymi na danym terenie – policją, opieką społeczną czy placówkami POZ. – Zaburzenia nastrojów mogą być i są leczone przez lekarza POZ przy odpowiednim wsparciu centrum – podkreślił K. Balicki. – Dzięki terytorialnej odpowiedzialności będzie możliwość współpracy i budowania strategii tej współpracy - dodał.

Pilotaż ma potrwać do czerwca 2021 r. i ministerstwo przewiduje, że będą do niego dołączały kolejne ośrodki. Obecnie 28 centrów obejmie ok. trzech milionów obywateli naszego kraju, czyli prawie 10 proc. populacji. Budżet na 2018 rok to 40 mln zł. Pierwsze wnioski mają zostać przedstawione w styczniu 2019 r.

12.10.2018
Zobacz także
  • Zdrowie psychiczne – opieka funkcjonalna a opieka zintegrowana
  • 3 Centra Zdrowia Psychicznego w Małopolsce
  • Rusza akcja informacyjna o Centrach Zdrowia Psychicznego
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta