Pytanie nadesłane do redakcji
Witam, dwa lata temu stwierdzono u mnie łuszczycę. Leczyłam się wieloma rodzajami leków. Rok temu stwierdzono zapalenie stawu kolanowego lewego. Ortopeda zrobił mi 3 razy punkcję, a opuchlizna nadal powracała. Badanie rezonansu nic nie wykryło, więc wykonano artroskopię kolana. (17.01.2013). Wyniki badań: czynnik reumatoidalny: 8,42, CRP – 27,14, ASO – 230.
Ortopeda zdiagnozował łuszczycowe zapalenie stawów, gdyż w kolanie nie ma zmian strukturalnych. Reumatolog jeszcze przed operacją kolana wykluczył łuszczycowe zapalenie stawów, a teraz proponuje leczenie biologiczne. Dodam, że mam 18 lat i nie wiem czy powinnam się go podjąć, czy jest możliwe, że to jednak nie ŁZS?
Odpowiedziała
prof. dr hab. Irena Zimmermann-Górska
Specjalista chorób wewnętrznych, specjalista reumatologii
Katedra i Klinika Reumatologiczno-Rehabilitacyjna i Chorób Wewnętrznych w Poznaniu
Na pewno jest stan zapalny, na co wskazuje duże stężenie CRP.
U osób z łuszczycą może dołączyć się zapalenie stawów różnego pochodzenia, ale często jest to właśnie łuszczycowe zapalenie stawów.
Nie wiem jakie leki dotychczas Pani przyjmowała – zwykle leczenie rozpoczyna się od stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych i sulfasalazyny. Są jeszcze inne leki „modyfikujące proces zapalny” w tej chorobie. Jeżeli leki te nie działają, są źle tolerowane albo jest znaczne nasilenie objawów, kolejną możliwością jest zastosowanie leków biologicznych.
