Pytanie nadesłane do redakcji:
Od sześciu dni przyjmuję leki na astmę: Milukante, Alvesco, Foramed. Zbiegło się to z zapaleniem krtani i przyjmowaniem antybiotyku, który dziś mi się skończył. Czuję suchość, wręcz chropowatość w gardle, której towarzyszy suchy kaszel i niestety trudności z oddychaniem nasilające się wieczorem. Wydaje mi się, że po lekach wziewnych gardło się bardziej wysusza i mam chrypkę. Czy to jest normalne? Czuję duży dyskomfort, czy można zaradzić tej chrypce, czy po prostu mam niedoleczoną infekcję?
Odpowiedziała:
dr n. med. Grażyna Durska
Zakład Medycyny Rodzinnej
Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie
Poradnia alergologiczna „Podgórna” w Szczecinie
Wymienione w opisie objawy są najprawdopodobniej związane z infekcją gardła. Wskazana byłaby kontrolna wizyta u lekarza rodzinnego lub laryngologa.
Z podanych leków wziewnych dyskomfort ze strony gardła (kaszel, podrażnienie gardła) może występować po przyjęciu Foramedu (formoterol fumarate), który należy do leków proszkowych aktywowanych wziewem. Można ewentualnie zamienić lek w formie proszkowej na lek w postaci aerozolu.
Alvesco (ciclesonide) jest wziewnym glikokortykosteroidem tzw. prolekiem. Lek ten zaczyna działać dopiero w oskrzelach po wcześniejszym uaktywnieniu przez odpowiednie enzymy. Jest więc bardzo mało prawdopodobne, aby zgłaszane objawy były związane z jego przyjmowaniem.
Trzeci z wymienionych preparatów - Milukante (montelucast) należy do grupy leków antyleukotrienowych przyjmowanych w postaci tabletek. W sporadycznych przypadkach leki z tej grupy mogą wywoływać suchość błony śluzowej.
Problem jest więc złożony i wymaga dalszej diagnostyki.
Piśmiennictwo:
1. Kokot M.: Alvesco-steroid wziewny bliżej chorych. Alergia, 2007; 1/31: 23-25.2. Kuna P.: Praktyczne zasady leczenia astmy. Terapia, 2006; XIV, 4 (178): 5-12.
3. Pharmindex. Kompendium leków. CMP Medica Poland Sp.z o.o: 2008; 452, 916, 133.