×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Zespół usidlenia tętnicy podkolanowej

dr n. med. Jerzy Maciejewski
specjalista chorób wewnętrznych
Oddział Kardiologii
Wielospecjalistyczny Szpital Miejski w Bydgoszczy
Zespół usidlenia tętnicy podkolanowej

Co to jest zespół usidlenia tętnicy podkolanowej  i jakie są jego przyczyny?

Zespół usidlenia tętnicy podkolanowej (ang. popliteal entrapment syndrome) to rzadki zespół wrodzonych lub nabytych nieprawidłowości występujących w obrębie dołu podkolanowego w otoczeniu tętnicy podkolanowej prowadzący do zaburzeń przepływu krwi w jej świetle i wystąpienia objawów niedokrwienia poniżej miejsca ucisku.

Najczęściej ucisk tętnicy podkolanowej jest wywoływany przez ucisk głowy przyśrodkowej mięśnia trójgłowego łydki. Powtarzające się urazy tętnicy mogą doprowadzić do jej zwężenia, całkowitego zamknięcia światła, a nawet powstania tętniaka. Choroba rozwija się dosyć często u sportowców, zwłaszcza uprawiających biegi lub kolarstwo oraz u osób uprawiających jogging.

Jak często występuje zespół usidlenia tętnicy podkolanowej?

Zespół usidlenia tętnicy podkolanowej występuje rzadko. Dokładna częstość jego występowania jest nieznana ze względu na niewielką liczbę opisanych przypadków oraz bezobjawowy przebieg u wielu chorych. Zmiany można zidentyfikować u 3,8% populacji, jednak nie u wszystkich powodują one objawy kliniczne. W wyselekcjonowanej grupie 20 tysięcy młodych mężczyzn badacze określili częstość występowania objawowego zespołu usidlenia tętnicy podkolanowej na 0,15%.

Jak się objawia zespół usidlenia tętnicy podkolanowej?

Charakterystycznym objawem zespołu usidlenia tętnicy podkolanowej jest chromanie przestankowe u osoby z obecnym (wyczuwalnym) tętnem na tętnicach grzbietowych stopy (w spoczynku). Do osłabienia tętna dochodzi w przypadku wysiłku lub w przypadku maksymalnego zgięcia podeszwowego lub grzbietowego stopy, co jest wykorzystywane w diagnostyce tego schorzenia. Ucisk tętnicy doprowadza do zaburzeń krążenia i do rozwoju zakrzepicy w obrębie tętnicy, która może doprowadzić do trwałego niedokrwienia i martwicy tkanek kończyny. Choroba może przebiegać jako ostre niedokrwienie zagrożone amputacją kończyny.

Co robić w przypadku wystąpienia objawów zespołu usidlenia tętnicy podkolanowej?

W przypadku wystąpienia objawów zespołu usidlenia tętnicy podkolanowej należy zgłosić się do lekarza w celu zaplanowania diagnostyki. Rozpoznanie jest oparte na diagnostyce klinicznej obejmującej wywiad, odpowiednie testy prowokacyjne oraz dodatkowe badania nieinwazyjne i inwazyjne. W przypadku wystąpienia nagłych nasilonych objawów konieczne jest pilne zgłoszenie się do lekarza.

W jaki sposób lekarz ustala rozpoznanie zespołu usidlenia tętnicy podkolanowej?

Chorobę można podejrzewać u osoby z objawami bólowymi w obrębie łydki, u której dochodzi do zaniku tętna w trakcie wysiłku fizycznego z zaangażowaniem mięśni łydki. Podobny efekt można uzyskać podczas zgięcia stopy, co pozwala na rozpoznanie choroby w trakcie ultrasonografii doplerowskiej lub angiografii wykonywanej w opisanej pozycji – obrazuje się w ten sposób zaburzenie przepływu krwi przez tętnicę. W diagnostyce wykorzystuje się także rezonans magnetyczny.

Jakie są metody leczenia zespołu usidlenia tętnicy podkolanowej?

Leczenie zespołu usidlenia tętnicy podkolanowej jest operacyjne i polega na uwolnieniu uciśniętej tętnicy. Operacja najczęściej sprowadza się do wycięcia nieprawidłowych przyczepów mięśni lub elementów tkanki łącznej, które uciskają na tętnicę.

Czy możliwe jest całkowite wyleczenie zespołu usidlenia tętnicy podkolanowej?

Całkowite wyleczenie zespołu usidlenia tętnicy podkolanowej jest możliwe w przypadku leczenia operacyjnego, gdy usunięta zostaje jego przyczyna.

Co trzeba robić po zakończeniu leczenia zespołu usidlenia tętnicy podkolanowej?

Po zakończeniu leczenia zespołu usidlenia tętnicy podkolanowej należy unikać czynników ryzyka rozwoju tego zespołu, a w razie nawrotu objawów zgłosić się do lekarza.

Co robić, aby uniknąć zachorowania na zespół usidlenia tętnicy podkolanowej?

Aby uniknąć zachorowania na zespół usidlenia tętnicy podkolanowej, należy uprawiać jogging, biegi lub kolarstwo w sposób racjonalnie zaplanowany.

12.05.2017

Przychodnie i gabinety lekarskie w pobliżu

Zachorowania w Polsce - aktualne dane

Covid - aktualne dane
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 12 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Wyjątkowe sytuacje. Towarzyszenie osobie chorej na COVID-19
    Czy szpital może odmówić zgody na towarzyszenie hospitalizowanemu dziecku? Jak uzyskać zgodę na towarzyszenie osobie, która umiera w szpitalu z powodu COVID-19?
    Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.
  • Wyjątkowe sytuacje. Kiedy chorujesz na COVID-19
    Czy chory na COVID-19 może wyjść ze szpitala na własne żądanie? Jak zapewnić sobie prawo do niezastosowania intubacji. Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.