×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Niedomknięta przegroda sercowa

Pytanie nadesłane do redakcji:

Niedomknięta przegroda sercowa - czy jest to częste zjawisko, czy powinno niepokoić?

Odpowiedziała:

dr n. med. Agnieszka Tycińska
Katedra i Klinika Kardiologii
Uniwersytet Medyczny w Białymstoku

Pytanie jest niestety nieprecyzyjne. Nie wiadomo bowiem, czy chodzi o ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej czy międzykomorowej. Przypuszczam, że chodzi jednak o przegrodę międzyprzedsionkową, ponieważ ubytek w przegrodzie międzykomorowej (ang. ventricular septal defect, VSD) jako wada wrodzona ujawnia się najczęściej zaraz po urodzeniu (jest najczęstszą wadą wrodzoną u noworodków), zaś w wieku dorosłym występuje zwykle jako powikłanie zawału serca i, z racji wysokiego ryzyka, wymaga pilnej interwencji chirurgicznej.

Ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej (atrial septal defect - ASD) stanowi 30-40% wrodzonych wad serca u dorosłych po 40. roku życia i jest jedną z najczęściej występujących wad. Początkowo krew przepływa od przedsionka lewego do prawego. Objawy są zazwyczaj słabo uchwytne, mało nasilone, zależne od wielkości przecieku. Jednak w miarę upływu czasu wada może dać o sobie znać. Wskutek zwiększenia przepływu płucnego może dojść do przeciążenia prawego przedsionka i prawej komory. Wówczas pojawiają się objawy, takie jak nawracające zapalenia płuc, duszność, obrzęki, sinica, kołatanie serca. Badanie echokardiograficzne (przezklatkowe i przezprzełykowe) jest podstawowym badaniem diagnostycznym. Sama obecność ubytku przegrody międzyprzedsionkowej nie oznacza konieczności podjęcia leczenia zabiegowego, mającego na celu jego zamknięcie. Wskazaniem do interwencji jest m.in. bardzo duży przepływ przez krążenie płucne lub zator skrzyżowany (kiedy skrzeplina z żył wpływających do serca przedostanie się przez otwór w przegrodzie międzyprzedsionkowej do aorty, mogąc spowodować niebezpieczne zatory, np. udar mózgu). Zabieg polega na chirurgicznym zamknięciu ubytku za pomocą łaty lub przezskórnym zamknięciu ubytku z użyciem zapinki (np. zapinki Amplatza, ang. Amplatzer Septal Occluder).

Zobacz także:

Zawał serca, Przyczyny choroby wieńcowej, Objawy zawału serca, Profilaktyka receptą na choroby cywilizacyjne

Piśmiennictwo:

Therrien J., Webb D.: Congenital heart disease in adult. [W:] Braunwald E. (red.): Heart disease: A textbook of cardiovascular medicine. W.B. Saunders, Filadelfia 2001: 1592-1618

16.01.2017

Zachorowania w Polsce - aktualne dane

Covid - aktualne dane
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 12 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Wyjątkowe sytuacje. Towarzyszenie osobie chorej na COVID-19
    Czy szpital może odmówić zgody na towarzyszenie hospitalizowanemu dziecku? Jak uzyskać zgodę na towarzyszenie osobie, która umiera w szpitalu z powodu COVID-19?
    Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.
  • Wyjątkowe sytuacje. Kiedy chorujesz na COVID-19
    Czy chory na COVID-19 może wyjść ze szpitala na własne żądanie? Jak zapewnić sobie prawo do niezastosowania intubacji. Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.