×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Jak się diagnozuje nadciśnienie płucne?

dr n. med. Marcin Waligóra
Ośrodek Chorób Krążenia Płucnego, Klinika Chorób Serca i Naczyń, IK UJ CM, Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II
Więcej na: pcc.cm-uj.krakow.pl oraz facebook.com/NadcisnieniePlucne

Nagranie przygotowane przez redakcję portalu mp.pl. Dziękujemy sponsorowi: firmie Janssen

Diagnostyka chorób krążenia płucnego często jest złożona i wymaga wykonania szeregu procedur diagnostycznych zanim postawi się prawidłowe, ostateczne rozpoznanie.

Najczęściej rozpoczyna się od przesiewowej diagnostyki, w której wykorzystuje się badania, takie jak:

  • echokardiografia, pozwalająca na zobrazowanie stanu serca i zastawek oraz oszacowania ciśnienia w prawej komorze,
  • tomografia komputerowa klatki piersiowej wysokiej rozdzielczości, która pozwala wykluczyć lub też potwierdzić część chorób tkanki płucnej,
  • tomografia komputerowa klatki piersiowej z podaniem kontrastu w celu zobrazowania serca, ewentualnych przecieków wewnątrz- lub zewnątrzsercowych oraz występowania ewentualnego materiału zakrzepowo-zatorowego czy zatorowego w tętnicach płucnych. Badanie to jest niekiedy pomijane w przypadku, gdy występuje możliwość wykonania innych badań, np. scyntygrafii wentylacyjno-perfuzyjnej.

Kolejne badanie to scyntygrafia płuc, której wykonanie zależy od możliwości danego ośrodka. W krakowskim ośrodku wykonujemy scyntygrafię wentylacyjno-perfuzyjną, badania z krwi, takie jak morfologia, stężenie kreatyniny, elektrolitów, stężenie NT-proBNP, TSH, próby wątrobowe, a w niektórych przypadkach przeciwciała swoiste dla chorób, takich jak twardzina układowa czy zespół Raynaud oraz gazometria krwi tętniczej.

Ponadto wykonuje się również diagnostykę inwazyjną, w tym cewnikowanie prawostronne serca z pomiarami ciśnień w poszczególnych częściach krążenia płucnego oraz pomiar saturacji na różnych poziomach układu krążenia. Badanie to pozwala precyzyjnie ocenić rzut serca, opór naczyń płucnych, ciśnienie w tętnicy płucnej oraz wskazać, na jakim poziomie występują ewentualne przecieki. W pewnych przypadkach cewnikowanie prawostronne rozszerza się o dodatkowe badania, takie jak angiografia tętnic płucnych, w której kontrast podawany jest bezpośrednio do tętnic płucnych, oraz ostry test wazoreaktywności.

21.09.2021

Czytaj następny:

Zachorowania w Polsce - aktualne dane

Covid - aktualne dane
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 12 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Wyjątkowe sytuacje. Towarzyszenie osobie chorej na COVID-19
    Czy szpital może odmówić zgody na towarzyszenie hospitalizowanemu dziecku? Jak uzyskać zgodę na towarzyszenie osobie, która umiera w szpitalu z powodu COVID-19?
    Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.
  • Wyjątkowe sytuacje. Kiedy chorujesz na COVID-19
    Czy chory na COVID-19 może wyjść ze szpitala na własne żądanie? Jak zapewnić sobie prawo do niezastosowania intubacji. Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.