Czy mogę wywołać wysyp opryszczki u partnera (np. przez całowanie), jeśli oboje jesteśmy zakażeni wirusem HSV-1, a ja mam nawrót?

Pytanie nadesłane do redakcji

Chciałam się dowiedzieć czy istnieje możliwość zarażenia się opryszczką ponownie - czy jeżeli ja i partner mamy opryszczkę i u mnie się ona pojawi na ustach, a następnie pocałuję partnera (który jest chory na opryszczkę, ale nie ma jej na ustach), to wywoła to u niego wysiew opryszczki? I czy jeżeli używałam szminki w czasie opryszczki, a następnie, gdy już będę zdrowa - użyję jej ponownie, to czy wywoła to u mnie wysiew?

Odpowiedź

Do zakażenia wirusem opryszczki typu I (HSV-1) dochodzi raz w życiu, zwykle w dzieciństwie. Cechą wirusów z grupy opryszczki jest ustanowienie zakażenia latentnego, czyli trwającego całe życie osoby zakażonej. Kto raz zaraził się opryszczką, będzie już zawsze miał w swoim organizmie wirusa opryszczki zwykłej typu 1 (HSV-1) i okresowo będzie go wydalał w ślinie. Pojawienie się opryszczki wargowej jest właśnie taką sytuacją wydalania wirusa, ponieważ w płynie wypełniającym pęcherzyki opryszczki wargowej znajduje się wirus.

Osoba zakażona wirusem opryszczki zwykłej typu 1 nie zarazi się ponownie tym samym typem wirusa, ponieważ już go ma. Opryszczka jest nazywana pospolitą, bo jest bardzo częstym zakażeniem wirusowym ludzi. Szacujemy, że zakażonych jest ponad 90% dorosłych.

Odpowiadając ściśle na Pani pytanie pocałowanie partnera w czasie występowania u Pani wykwitów opryszczki nie powinno wywołać opryszczki. Niemniej uważam, że ze względów higienicznych i estetycznych w czasie nawrotu opryszczki należy unikać całowania. Używanie szminki skażonej wirusem nie doprowadzi do reaktywacji zakażenia, zwłaszcza że wirus HSV szybko ginie w temperaturze pokojowej oraz po wyschnięciu. Szminki można zatem spokojnie używać później.

Wyjaśnię, że nawrót opryszczki wargowej jest związany z reaktywacją wirusa HSV-1, która polega na uczynnieniu zakażenia latentnego (utajonego), umiejscowionego w zwojach nerwowych. Ponieważ najbardziej zaraźliwy jest płyn z pęcherzyków, do zakażeń dochodzi, kiedy osoba dotąd niezakażona ma kontakt z osobą z objawami opryszczki. Zaleca się, by osoby zakażone w czasie nawrotów opryszczki unikały bliskich kontaktów, np. całowania się z osobami niezakażonymi, picia z jednej butelki, używania wspólnych sztućców, jak też odwlekły, np. zabiegi stomatologiczne. Powinny być leczone, zwłaszcza że dysponujemy bardzo skutecznym lekiem przeciwwirusowym na opryszczkę – acyklowirem.

Podsumowanie:

• Kto raz zaraził się opryszczką, będzie już zawsze miał w swoim organizmie wirusa HSV-1.
• Pocałowanie partnera mającego w swoim organizmie wirusa, w czasie występowania wykwitów opryszczki, nie powinno wywołać u niego nawrotów opryszczki.
• Używanie szminki skażonej wirusem nie doprowadzi do reaktywacji zakażenia (zob. Żywotność wirusa opryszczki wargowej)
• W czasie nawrotów opryszczki zaleca się unikanie bliskich kontaktów, np. całowania się z osobami niezakażonymi.