×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Czy ciąża przyczynia się do pogorszenia przepukliny z refluksem

Pytanie nadesłane do redakcji

Wykryto u mnie przepuklinę rozworu przełykowego 4 cm wraz z refluksem i zastosowano leczenie omeprazolem, który w przeciągu prawie roku tylko trochę zniwelował ból w nadbrzuszu i wzdęcia. Ale przy tym wszystkim dostawałam leki psychotropowe - citalopram 20 mg na zespół jelita drażliwego (IBS). Obecnie jestem w 13-tygodniu ciąży, wiec musiałam odstawić psychotropy, ale pozostałam na omeprazolu, a sytuacja się bardzo pogorszyła, nie odczuwam szczególnie dolegliwości ze strony IBS, ale odczuwam silne bóle w nadbrzuszu, wzdęcia i nie mogę jeść jak zazwyczaj, tylko ciągle jestem na ostrej diecie żołądkowej, bo bez niej nawet boję się pomyśleć, co by było. Moje pytanie brzmi, czy ciąża przyczyniła się do pogorszenia przepukliny z refluksem i czy jest jakiś sposób, aby chociaż trochę zniwelować te dolegliwości?

Odpowiedziała

lek. med. Magdalena Przybylska-Feluś
Klinika Gastroenterologii i Hepatologii UJ CM, Kraków

Refluks żołądkowo przełykowy jest zaburzeniem polegającym na zarzucaniu treści pokarmowej z żołądka do przełyku, zarzucana treść może być kwaśna lub niekwaśna. Refluks jest związany ze zmianą ciśnienia w obrębie dolnego zwieracza przełyku - obszaru mięśni na styku przełyku i żołądka, która fizjologicznie wykazuje wyższe ciśnienie mające zabezpieczać przełyk przed zarzucaniem treści pokarmowej. Dolny zwieracz przełyku ulega rozluźnieniu podczas połykania lub eliminacji powietrza zgromadzonego w żołądku.

Na rozluźnienie dolnego zwieracza przełyku wpływa wiele czynników, m.in. zmiany hormonalne, jak np. te występujące w czasie ciąży, obfite posiłki, tłuszcze lub cukry zawarte w pokarmach, alkohol lub niektóre leki.

Refluksowi często sprzyjają nadwaga lub otyłość, powiększenie obwodu jamy brzusznej. Ogólnie objawy typowe dla refluksu często występują w czasie ciąży i u niektórych kobiet dopiero w tym okresie pojawiają się te dolegliwości gastryczne.

Wiele kobiet w ciąży spożywa prażone migdały, które zmniejszają nudności, pomocne może być stosowanie wywaru z siemienia lnianego. Czasami dodaje się antacida, czyli mleczka, które powodują zmniejszenie pH soku żołądkowego. W okresie ciąży stosowane są inne schematy leczenia kobiet, stąd z uwagi na czas ciąży leczenie wymaga korekty i powinna się Pani znajdować pod opieką lekarzy - gastroenterologa i ginekologa - którzy w miarę potrzeby zmodyfikują farmakoterapię.

Piśmiennictwo:

Lee S.W., Lien H.C., Chang C.S., Peng Y.C., Ko C.W., Chou M.C.: Impact of body mass index and gender on quality of life in patients with gastroesophageal reflux disease. World J. Gastroenterol. 2012 Sep 28;18 (36).
Naik R.D., Vaezi M.F.: Extra-Esophageal Manifestations of Gerd: Who Responds to GERD Therapy? Curr. Gastroenterol. Rep. 2013 Apr; 15.(4): 318.
Yi C.H., Liu T.T., Chen C.L.: Atypical symptoms in patients with gastroesophageal reflux disease. J. Neurogastroenterol. Motil. 2012 Jul; 18 (3): 278?283.

05.04.2013

Zachorowania w Polsce - aktualne dane

Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 12 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Wyjątkowe sytuacje. Towarzyszenie osobie chorej na COVID-19
    Czy szpital może odmówić zgody na towarzyszenie hospitalizowanemu dziecku? Jak uzyskać zgodę na towarzyszenie osobie, która umiera w szpitalu z powodu COVID-19?
    Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.
  • Wyjątkowe sytuacje. Kiedy chorujesz na COVID-19
    Czy chory na COVID-19 może wyjść ze szpitala na własne żądanie? Jak zapewnić sobie prawo do niezastosowania intubacji. Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.