Pytanie nadesłane do redakcji
Ponieważ miałam częste biegunki i lekarka (bez badań endoskopowych) podejrzewała zespół jelita drażliwego, przepisała mi Debretin. Niestety, po tym lekarstwie objawy się znacznie nasiliły! Biegunek jest dużo więcej, a dodatkowo ciągle bardzo burczy mi w brzuchu, słychać jak jelita pracują, czego wcześniej nie było. Czy to normalne, że takie są pierwsze reakcje na lek, a potem się wszystko unormuje? Czy odłożyć ten lek, bo mi szkodzi?
Odpowiedziała
dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
specjalista gastroenterolog
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi
Zespół jelita drażliwego rozpoznajemy na podstawie objawów zgłaszanych przez pacjenta. Zwykle nie ma konieczności przeprowadzania badań endoskopowych, chyba że występują objawy alarmujące, w tym niedokrwistość, chudnięcie, objawy nocne, krwawienia z przewodu pokarmowego, wywiad w kierunku chorób nowotworowych w rodzinie, wiek powyżej 50. rż.
Jeśli nie ma ww. objawów można rozpocząć leczenie, które często polega na sprawdzeniu kilku leków i wyborze optymalnej terapii. Sposoby naturalnego leczenia zespołu jelita nadwrażliwego to przede wszystkim odpowiednia dieta, unikanie używek, umiarkowana aktywność fizyczna.
Przyjmowane leki, takie jak opisane w pytaniu (trimebutyna) są zwykle dobrze tolerowane przez pacjentów, nie powodują groźnych działań niepożądanych. Jednak każdy lek może powodować działania niepożądane i jeżeli w opisanym przypadku lek jest źle tolerowany, należy go odstawić.
Proponowałabym po konsultacji z lekarzem rozważenie innych leków - np. preparatów mebeweryny, które wskazane są w postaci biegunkowej IBS. W razie braku poprawy, należy rozważyć leczenie innymi środkami, jak przeciwbiegunkowe, przeciwdepresyjne, antybiotyki itd.
