×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Przyczyny nawracających aft

Pytanie nadesłane do redakcji

Czy objawem alergii na sierść królika mogą być ciągle nawracające afty?

Odpowiedziała

dr n. med. Grażyna Durska
Zakład Medycyny Rodzinnej
Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie
Poradnia alergologiczna „Podgórna” w Szczecinie

Manifestacją kliniczną uczulenia na alergeny zwierząt są przede wszystkim objawy ze strony:

  • nosa: świąd, salwy kichania, wodnista wydzielina, rzadziej uczucie blokady nosa i związane z tym pogorszenie węchu,
  • oczu: zaczerwienienie spojówek, świąd, uczucie „piasku” pod powiekami, łzawienie, pogorszenie widzenia, obrzęk skóry powiek,
  • oskrzeli: napadowy suchy kaszel, świszczący oddech, uczucie braku powietrza, dyskomfort w klatce piersiowej,
  • skóry: rumień skóry, wykwity skórne o charakterze bąbla pokrzywkowego, świąd.

Powyższe objawy zwykle występują w ciągu kilku minut do kilku godzin od kontaktu ze zwierzęciem lub po sprzątaniu klatki (największa ilość alergenów znajduje się w moczu). Znacznie rzadziej występuje zaostrzenie zmian skórnych o charakterze wyprysku (zwykle po 24-48 godzinach od kontaktu z królikiem).

Przyczyna nawracających aft (bolesnych owrzodzeń jamy ustnej) nie jest znana. Podejrzewa się udział czynników genetycznych, stresu, zaburzeń odporności, zaburzeń hormonalnych. Powstawaniu aft może sprzyjać uraz błony śluzowej jamy ustnej wywołany spożywaniem twardych produktów spożywczych czy nieprawidłowym, zbyt energicznym szczotkowaniem zębów. Czynnikiem wywołującym mogą być także znieczulenia stomatologiczne, drażnienie śluzówki przez protezy, aparaty ortodontyczne, nieprawidłowe wypełnienia lub ostre ukruszone zęby. Należy również wykluczyć uczulenie kontaktowe na ewentualne materiały stomatologiczne, metal (jeżeli założono aparat ortodontyczny, implant, protezę itp.), a także na składniki past i innych środków stosowanych do higieny jamy ustnej.

Nawracające afty mogą być objawem wielu chorób ogólnoustrojowych, np. wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, choroby Leśniowskiego i Crohna, choroby Durhinga, celiakii, choroby Behceta czy choroby Addisona-Biermera (związanej z niedoborem kwasu foliowego i witaminy B12). Przyczyną choroby mogą być niedobory witamin oraz mikro- i makroelementów (np. żelaza), a także zaburzenia odporności wrodzone i nabyte (w tym zakażenie HIV).

Ryzyko wystąpienia aft zwiększa brak prawidłowych nawyków higienicznych (mycie rąk przed jedzeniem, częste mycie zębów), spożywanie niemytych warzyw i owoców itp.

Na szczęście w 80% przypadków afty są niewielkie (afty Mikulicza), chociaż mogą być liczne. Zwykle ustępują w ciągu 7-10 dni. Rzadziej spotykane duże afty Suttona mogą pozostawiać blizny.

W przypadku nawracania objawów wskazane jest przeprowadzenie diagnostyki u lekarza pierwszego kontaktu albo w poradni stomatologicznej i ewentualnie dalsza diagnostyka w poradniach specjalistycznych (np. gastrologicznej).

Piśmiennictwo:

Androsz-Kowalska O., Gieorgijewska A., Prokopowicz E. i wsp.: Zmiany na błonie śluzowej jamy ustnej w przebiegu nieswoistych zapaleń jelit. Borgis-Nowa Stomatologia 2008; 2: 70-74
Jasyk D., Paradowska A.: Objawy choroby Leśniowskiego i Crohna w jamie ustnej. Dent. Med. Probl., 2008; 2: 199-203
Kozłowski Z., Konopko T.: Wybrane zagadnienia z farmakoterapii chorób błony śluzowej jamy ustnej. Dent. Med. Probl., 2004; 1: 119-123
Nowak M., Górska R.: Współczesne poglądy na etiopatogenezę aft nawracających (RAS). Borgis - Nowa Stomatologia 2011; 1: 35-38
Szponar E., Ślebioda Z., Mania-Końsko A.: Afty przewlekłe nawracające u pacjentów Kliniki Chorób Błony Śluzowej Jamy Ustnej UM w Poznaniu na podstawie 10-letnich obserwacji. Czas. Stomatol., 2008; 7: 488-494
Zawadzka P.: Nieswoiste zapalenia jelit - wczoraj i dziś. Now. Lek. 2006; 5: 480-485
11.09.2014
Zobacz także
  • Czy afty mogą występować w przełyku?
  • Obecność aft w jamie ustnej a choroby przewodu pokarmowego
  • Dieta bezglutenowa
Inne pytania
  • Czy po leczeniu Helicobacter pylori należy stosować dietę?
  • Elastografia
  • Przyczyny wzdęcia brzucha
  • Burczenie w brzuchu
  • Skurczowe bóle brzucha
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 12 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Zbiórka dla szpitali w Ukrainie!
Poradnik świadomego pacjenta