Pytanie nadesłane do redakcji
Czy występowanie żylaków przełyku jest zawsze związane z marskością wątroby? Jakie mogą być inne przyczyny?
Odpowiedziała
dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
specjalista gastroenterolog
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi
Najczęstszą przyczyną żylaków przełyku jest marskość wątroby. Do innych przyczyn należą zakrzepica żyły wrotnej i śledzionowej, żył wątrobowych oraz guzkowy rozrost regeneracyjny.
W krajach zachodnich najczęściej to właśnie marskość stanowi przyczynę powstawania żylaków przełyku, a także żylaków żołądka. Również czasami stan poprzedzający rozwój marskości w przebiegu zakażenia WZW typu C może powodować żylaki.
Natomiast w krajach półkuli południowej z dużą częstością występuje zakażenie pierwotniakiem Schistosoma mansoni, który także może doprowadzić do powstania żylaków. Jaja pasożyta blokują małe żyły wrotne, prowadząc do nadciśnienia wrotnego.