Pytanie nadesłane do redakcji:
Jeśli stężenie ceruloplazminy wynosi 18,25 i mam objawy neurologiczne, czy to może być choroba Wilsona?
Odpowiedziała:
dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi
Zmniejszone stężenie ceruloplazminy może wskazywać na chorobę Wilsona, zwłaszcza poniżej 50 mg/l. Dlatego wartość podana w pytaniu może wskazywać na to rozpoznanie, jeśli oczywiście jest w tych samych jednostkach. Jest to jednak mało swoiste i czułe badanie.
Do potwierdzenia rozpoznania choroby konieczne jest wykonanie kilku dodatkowych badań, m.in. badania okulistycznego w celu stwierdzenia tzw. pierścienia Kaysera i Fleischera czy biopsji wątroby i oceny ilości miedzi w wątrobie. W niektórych ośrodkach możliwe jest wykonanie badań genetycznych w kierunku odpowiednich mutacji, które także powinno się sprawdzić u bliskich krewnych chorego.
Choroba Wilsona należy do rzadkich chorób, uwarunkowanych genetycznie. Ma postępujący przebieg z wieloma powikłaniami. Dlatego ważne jest wczesne rozpoznanie i rozpoczęcie leczenia, które może zapobiec poważnym powikłaniom.