×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Metoda Fibroscan w leczeniu przewlekłej choroby wątroby

Pytanie nadesłane do redakcji

Witam, w badaniu Fibroscan stwierdzono włóknienie. Wyniki badań laboratoryjnych wątroby są bardzo dobre (transaminazy, bilirubina, GGTP, proteinogram, morfologia, ogólnie wszystkie możliwe, jakie się wykonuje przy podejrzeniu choroby wątroby. Nie stwierdzono również żadnych objawów marskości w badaniu USG. Przeprowadzony rezonans jamy brzusznej nie wykazał żadnych nieprawidłowości, napisano: wątroba w granicach normy, bez zmian ogniskowych, śledziona również w granicach normy... Jedyny wynik gorszy to nieznacznie podwyższony poziom kwasów żółciowych. Czy jest to możliwe, że w badaniu Fibroscan wystąpił błąd? Z góry bardzo dziękuję za odpowiedź.... Tomek 36 lat

Odpowiedziała

lek. med. Magdalena Przybylska-Feluś
Oddział Kliniczny Kliniki Gastroenterologii i Hepatologii
Szpital Uniwersytecki w Krakowie

Przewlekłe choroby wątroby prowadzą do włóknienia tego narządu oraz w efekcie końcowym do rozwoju marskości. Charakterystyczne zmiany to tak zwane guzki regeneracyjne. Procesy towarzyszące zmianom architektoniki tego narządu są intensywnie badane - w rezultacie powstały nowe, nieinwazyjne metody oceny stopnia zwłóknienia. Metody są alternatywą dla biopsji wątroby, która jest metodą inwazyjną, obarczoną pewnym procentem powikłań.

Jedną z nieinwazyjnych metod jest ocena elastograficzna, która jest bezbolesna i bezpieczna. Pomiar dokonywany jest za pomocą sondy, która jest generatorem fali elastycznej i jednocześnie głowicą ultrasonograficzną. Oceny dokonuje się w obrębie "wycinka" miąższu wątroby stanowiącego walec, pomiar rozpoczyna się ok. 2,5 cm od punktu przyłożenia głowicy. Aby uzyskać wiarygodne wyniki, wskazane jest wykonanie ok. 10 trafnych pomiarów. Ostateczny wynik badania stanowi medianę ze wszystkich wykonanych pomiarów.

Metoda Fibroscan ma szeroki zakres oceny, który można wykorzystać do prognozowania niekorzystnych następstw choroby i przewidywania ryzyka wystąpienia powikłań przewlekłej choroby wątroby.

Każde badanie jest obarczone ryzykiem błędu, dlatego leczymy pacjenta, a nie wyniki. Wyniki badań należy konfrontować z danymi klinicznymi, jak wskazania do badania, czas choroby, choroby współistniejące i wyniki pozostałych badań laboratoryjnych lub obrazowych. Może zaistnieć sytuacja, że trzeba będzie powtórzyć to badanie lub wykonać inne badania - o dalszym postępowaniu na pewno zadecyduje lekarz prowadzący.

Piśmiennictwo:

Janczewska-Kazek E., Pisula A., Ścieszka J., Marek B.: Elastografia - nieinwazyjna metoda oceny włóknienia wątroby.
Szczeklik A. (red.): Choroby wewnętrzne t. I. Medycyna Praktyczna, Kraków 2007.

26.09.2012

Zachorowania w Polsce - aktualne dane

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Jak pojechać do sanatorium?
    Czy można wybrać sobie miejsce, do którego chce się jechać i termin wyjazdu? Czy można wybrać sobie miejsce, do którego chce się jechać i termin wyjazdu? Czy można skorzystać z sanatorium bez zakwaterowania?
  • Jak długo ważna jest recepta w 2020?
    Pacjent, który otrzymał receptę od lekarza, musi pamiętać, że nie jest ważna bezterminowo. Każda recepta ma ściśle określony czas, w którym można ją zrealizować. Dotyczy to zarówno recepty w formie „papierowej”, jak i tzw. e-recepty.