Pytanie nadesłane do redakcji
Witam, dwa tygodnie temu wycięto mi podczas gastroskopii „polipa”, który po badaniu histopatologicznym okazał się trzustką ekotopową. Czy powinienem coś z tym dalej robić, czy nie ma takiej potrzeby? Słyszałem, że to nic groźnego, i że w takim razie nie trzeba było nawet tego usuwać, ale w takim razie nie rozumiem, czemu miałem silne bóle żołądka (które po zabiegu ustały).
Pozdrawiam! MS
Odpowiedziała
lek. med. Magdalena Przybylska-Feluś
Klinika Gastroenterologii i Hepatologii UJ CM, Kraków
Trzustka ektopowa to anomalia rozwojowa polegająca występowaniu tkanki trzustki w innych niż typowa lokalizacjach. Jedną z najczęstszych lokalizacji jest właśnie żołądek, gdzie typowo zmiana jest zlokalizowana na krzywiźnie większej. Trzustka ektopowa wygląda jak guzek z charakterystycznym zagłębieniem na szczycie. Zmiana ta ma na ogół charakter łagodny i jest bezobjawowa; szacuje się, że stwierdza się ją w 1–2% badań autopsyjnych.
Trzustka ektopowa najczęściej nie wymaga leczenia, ale w literaturze przytaczane są pojedyncze doniesienia o przemianie w zmiany złośliwe. Na szczęście zmiany te są bardzo rzadkie – do 2009 r. opisano około 20 takich przypadków. W przypadku uwidocznienia zmiany typowej, takiej jak trzustka ekotopowa, należy pobrać wycinki w celu wykluczenia guza neuroendokrynnego; rozpoznanie tkanki trzustkowej wymaga oceny mikroskopowej.
Postępowanie zależy od wywiadu oraz nieprawidłowości stwierdzanych w badaniu fizykalnym i ewentualnie innych badaniach. Wynik endoskopii i badań histopatologicznych musi zostać oceniony przez lekarza zlecającego.
