Pytanie nadesłane do redakcji
Mam 21 lat. Rok temu zażywałem przez pół roku antybiotyk Tetralysal na trądzik i, będąc jeszcze młodym i głupim, zdarzało mi się w tamtym czasie spożywać alkohol, ponieważ czytałem, że nie ma przeciwwskazań. Teraz wiem, że źle robiłem. Ostatnimi czasy mam biegunkę i znikome ilości krwi na papierze toaletowym, czasami przy schylaniu lub głębokim oddechu lekkie kłucie po prawej stronie pod żebrami. Czy mogło dojść do jakiegoś poważnego uszkodzenia wątroby/trzustki? Bardzo się martwię i jestem zły, że byłem taki głupi.
Antybiotyki z grupy tetracyklin rzeczywiście należą do grupy leków, które mogą spowodować uszkodzenie wątroby i ostre zapalenie trzustki. Mogą powodować ostre uszkodzenie wątroby (stłuszczenie drobnokropelkowe) oraz przewlekłe z cholestazą (zastojem żółci) i uszkodzeniami naczyniowymi.
Polecamy: Polekowe uszkodzenia wątroby
Sam alkohol także może spowodować ostre i przewlekłe choroby wątroby i trzustki. Może także nasilać szkodliwe działanie leków.
Polecamy: Alkoholowe choroby wątroby
Obejrzyj film na ten temat: Jakie grupy leków najczęściej powodują „polekowe uszkodzenie wątroby” - dr n. med. Piotr Hydzik wyjaśnia:
Jednak wymienione objawy wcale nie muszą wskazywać na te przyczyny. Polekowe uszkodzenia narządów mogą przebiegać bardzo różnie, od braku jakichkolwiek objawów do ostrego, piorunującego pogorszenia funkcji. Jednak to ostatnie charakteryzuje się bardzo nasilonymi objawami, które w opisanym przypadku nie miały miejsca.
Diagnostykę należałoby zacząć od podstawowych badań laboratoryjnych (morfologia krwi, aminotransferazy, ALP, GGTP, amylaza, lipaza) oraz badania ultrasonograficznego jamy brzusznej, które już na wstępie mogą wykluczyć uszkodzenie wątroby i trzustki. Najprawdopodobniej trzeba będzie przeprowadzić diagnostykę biegunek i obecności krwi na papierze toaletowym. Tych objawów nie można lekceważyć, choć mogą jedynie świadczyć o zaburzeniach czynnościowych pracy jelit (zespół jelita nadwrażliwego), a krew na papierze najczęściej jest objawem guzków krwawniczych odbytu (żylaków odbytu, hemoroidów). Jednak ze względu na to, że objawy te mogą także wskazywać na przewlekłe choroby jelit, być może konieczna będzie diagnostyka endoskopowa (kolonoskopia).
O dalszym postępowaniu zdecyduje lekarz, po przeprowadzeniu badania fizykalnego, badania per rectum oraz na podstawie wyników wymienionych powyżej badań.
