×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Objawy jelita nadwrażliwego

Pytanie nadesłane do redakcji

Witam. Mam 18 lat. Od miesiąca mam ból brzucha zlokalizowany nieco wyżej od pępka po lewej stronie – ból utrzymuje się cały dzień, najmniejszy stres powoduje biegunkę i ból na dole brzucha, po lewej stronie. Rano zawsze pojawia się biegunka. Później dochodzą wzdęciazaparcia. Wyniki moczu i morfologii są prawidłowe, we krwi nie wykazano obecności Helicobacter pylori. Przez 12 dni przyjmowałem Debridat 3 x dziennie, teraz 15 dni Controloc 20 1 x dziennie oraz Duspatalin retard 2 x dziennie – bez poprawy. Proszę o pomoc, jakie badania zrobić?

Odpowiedziała

dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi

Rozpoznanie przyczyny bólu brzucha nie jest możliwe jedynie na podstawie zamieszczonych informacji. Tych przyczyn może być bardzo wiele i ostateczną diagnozę może postawić lekarz po zebraniu dokładnego wywiadu, badania fizykalnego i ewentualnie badań dodatkowych.

W diagnostyce należy wziąć pod uwagę charakter bólu, związek czasowy z posiłkami, czynniki wywołujące i uśmierzające ból, objawy towarzyszące, jak gorączka, nudności, wymioty, wzdęcia, przyjmowane leki, współistniejące choroby itd. Ważny jest także wywiad rodzinny, historia przebytych operacji.

Na podstawie zamieszczonego opisu można jedynie zaproponować najbardziej prawdopodobne rozpoznanie.

Wstępne badania laboratoryjne nie wykazały istotnych odchyleń, dolegliwości występują wyraźnie pod wpływem stresu, luźne stolce i zaparcia pojawiają się naprzemienne – te objawy mogą być związane z tzw. jelitem nadwrażliwym, na które może mieć wpływ stan emocjonalny. Zespół jelita drażliwego są to czynnościowe zaburzenia, które nie niosą za sobą żadnych poważnych powikłań. Mogą jednak być bardzo uciążliwe dla pacjenta i upośledzać jego jakość życia i codzienne funkcjonowanie.

W leczeniu stosujemy leki poprawiające perystaltykę i pracę jelit, leki rozkurczowe, przeciw wzdęciom, leki przeciwdepresyjne, „poprawiające nastrój”. Nie można zapominać o odpowiedniej diecie, ponieważ niektóre pokarmy nasilają objawy, a także o unikaniu używek. Wymienione w opisie leki (substancje trimebutyna, mebeweryna) są typowymi preparatami stosowanymi w zespole jelita nadwrażliwego. Jeżeli nie powodują poprawy (leki te należy przyjmować przewlekle – być może czas leczenia był za krótki), można zastosować antybiotyki, np. rifaksyminę, które mogą pomóc w opisywanych objawach lub leki przeciwdepresyjne w małych dawkach.

Każdy ból brzucha powinien być skonsultowany z lekarzem, który rozważy konieczność przeprowadzenia dodatkowych badań diagnostycznych. Uzupełnieniem diagnostyki może tu być badanie mikrobiologiczne stolca, próby wątrobowe i trzustkowe, ocena cech stanu zapalnego (CRP) itp.

Jeżeli leczenie nie będzie skuteczne, a zwłaszcza jeśli badania laboratoryjne wykażą jakieś odchylenia od normy lub pojawią się objawy alarmowe, lekarz zadecyduje o konieczności wykonania badań obrazowych (USG jamy brzusznej) oraz endoskopowych (badanie jelita grubego – kolonoskopia).

23.08.2013

Zachorowania w Polsce - aktualne dane

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Jak pojechać do sanatorium?
    Czy można wybrać sobie miejsce, do którego chce się jechać i termin wyjazdu? Czy można wybrać sobie miejsce, do którego chce się jechać i termin wyjazdu? Czy można skorzystać z sanatorium bez zakwaterowania?
  • Jak długo ważna jest recepta w 2020?
    Pacjent, który otrzymał receptę od lekarza, musi pamiętać, że nie jest ważna bezterminowo. Każda recepta ma ściśle określony czas, w którym można ją zrealizować. Dotyczy to zarówno recepty w formie „papierowej”, jak i tzw. e-recepty.