Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Nadciśnienie ukryte

lek. med. Krzysztof Rewiuk, dr hab. med. Jerzy Gąsowski
Katedra Chorób Wewnętrznych i Gerontologii UJ CM
Nadciśnienie ukryte

Czasami spotykamy się z sytuacją przeciwną do nadciśnienia białego fartucha: pomiary gabinetowe wskazują na prawidłowe wartości ciśnienia tętniczego, a pomiary domowe lub ABPM świadczą o nadciśnieniu. Sytuację taką określamy jako nadciśnienie ukryte.

Nie jest oczywiście tak, że sam fakt pomiaru w gabinecie obniża jego wartość. U podłoża nadciśnienia ukrytego leżą zwykle specyficzne warunki domowe lub zawodowe chorego:

  • przewlekły stres
  • aktywność fizyczna
  • spożywanie alkoholu.

Szczególną formą nadciśnienia ukrytego jest nadmierny wzrost ciśnienia tętniczego w godzinach nocnych lub po przebudzeniu.

Problem nadciśnienia ukrytego może dotyczyć ok. 10% pacjentów z prawidłowymi wartościami ciśnienia w standardowych pomiarach. Lekarz może podejrzewać nadciśnienie ukryte jeśli u pacjenta z prawidłowym ciśnieniem tętniczym stwierdza w badaniach typowe cechy powikłań nadciśnienia tętniczego (zobacz: Dlaczego nadciśnienie tętnicze jest tak ważnym problemem). Sytuacja taka stanowi wskazanie do badania ABPM (24-godzinny automatyczny pomiar ciśnienia tętniczego) lub zlecenia pacjentowi domowych pomiarów ambulatoryjnych.

Nadciśnienie ukryte wiąże się z ryzykiem powikłań sercowo-naczyniowych większym niż nadciśnienie białego fartucha, a tylko nieco mniejszym niż jawne nadciśnienie tętnicze. Zwykle zresztą po pewnym dochodzi u tych pacjentów do ujawnienia się „pełnego” nadciśnienia tętniczego.

Nadciśnienie ukryte należy leczyć. Z uwagi na specyfikę jego powstawania szczególne znaczenie ma zmiana trybu życia (zobacz: Postępowanie niefarmakologiczne w nadciśnieniu tętniczym, czyli zdrowy tryb życia). Jeśli jest to niemożliwe lub nieskuteczne należy wdrożyć leczenie farmakologiczne.

29.03.2017
Zobacz także

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?