Pytanie nadesłane do redakcji
Jestem miesiąc po przeszczepieniu nerki, mam założony cewnik pig-tail (tzw. świński ogonek). Z końcem września będzie on usuwany. Czy podczas tego zabiegu podawane jest znieczulenie albo czy można o to poprosić lekarza? I czy lekarz mógłby odmówić tego znieczulenia z jakichś powodów?
Odpowiedział
dr n. med. Robert Drabczyk
specjalista chorób wewnętrznych
nefrolog
Oddział Nefrologii i Stacja Dializ
Szpital Wojewódzki, Bielsko-Biała
Cewnik typu JJ (inne nazwy to „DJ” od angielskiego terminu „double J”) umieszcza się w moczowodzie w celu zapewnienia swobodnego odpływu moczu z nerki do pęcherza. W przypadku zabiegu chirurgicznego na moczowodzie służy on dodatkowo jako „szynowanie”, pozwalające prawidłowo goić się tkankom moczowodu bez wytworzenia zwężenia w miejscu operacji.
Cewnik DJ usuwa się w trakcie zabiegu cystoskopii. Może być on wykonywany ambulatoryjnie (bez hospitalizacji). Trwa krótko, zwykle 10-15 minut. Po opróżnieniu pęcherza pacjent kładzie się na wznak na stole zabiegowym. Podaje się miejscowo środek znieczulający cewkę moczową, a następnie wprowadza do pęcherza instrument (tzw. cystoskop), pozwalający oglądać wnętrze pęcherza. Pęcherz moczowy wypełnia się płynem. Pod kontrolą wzroku odpowiednim narzędziem cewnik zostaje chwycony i usunięty z dróg moczowych przez cewkę moczową. Po cystoskopii może występować ból lub pieczenie cewki moczowej przez 24-48 godzin.
