Pytanie nadesłane do redakcji
Wynik badania kreatyniny: kreatynina w surowicy - 1,0 mg/dl, EGFR - 81,2 ml/min/1,73m2. Mam 50 lat. Na środę wyznaczono tomografię z kontrastem. Czy można ją u mnie wykonać?
Odpowiedział
dr n. med. Robert Drabczyk
specjalista chorób wewnętrznych
nefrolog
Oddział Nefrologii i Stacja Dializ
Szpital Wojewódzki, Bielsko-Biała
Prawidłowe wartości eGFR są wyższe od 90 ml/ min/1,73 m2 (przeciętnie 125 ml/min/1,73 m2 u zdrowej młodej osoby dorosłej). Gdy eGFR jest mniejsze niż 60 ml/min./1,73 m2 przez 3 miesiące to rozpoznaje się przewlekłą chorobę nerek.
Dla 50-letniego mężczyzny z wynikiem oznaczenia stężenia kreatyniny w surowicy krwi wynoszącym 1,0 mg/dl eGFR obliczone wg wzoru CKD-EPI (wzór jest dokładniejszy w zakresie małych stężeń kreatyniny) wynosi 84,1 ml/min/1,73 m2. A więc jest bardzo blisko najmniejszej wartości przyjętej za prawidłową, tj. 90 ml/min/1,73 m2.
Jeżeli brak jest innych niż choroba nerek czynników ryzyka, takich jak cukrzyca, niewydolność serca, przyjmowanie leków potencjalnie nefrotoksycznych, to ryzyko uszkodzenia nerek po podaniu jodowego środka kontrastującego jest standardowe (jak u zdrowej osoby).
