×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Najczęstsze bakterie powodujące zakażenia dróg moczowych

Pytanie nadesłane do redakcji

Ostatnio robiłam badania ogólne moczu i posiew, ponieważ z tyłu pleców po większym wdechu powietrza, w okolicy nerek poczułam tępy kłujący ból. Powtarza się co jakiś czas, dodatkowo doszedł ból pęcherza, który ustąpił, choć teraz odczuwam parcie na pęcherz. W nocy wstaję nawet 4 razy do toalety. Wyniki posiewu moczu były, takie jak się spodziewałam Klebsiella pneumoniae i Enterococcus faecalis. Pierwsza bakteria w moim posiewie moczu występowała często. Mój lekarz rodzinny, widząc wcześniejsze wyniki przepisywał mi Furaginę, ale niestety to nie pomagało. Czy w takim wypadku wizyta u nefrologa jest wskazana. Czy przyczyna utrzymywania się w moczu tej pierwszej bakterii może znajdować się w nerkach?

Odpowiedziała

dr hab. med. Teresa Nieszporek
Katedra i Klinika Nefrologii, Endokrynologii i Chorób Przemiany Materii
Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach

Zakażenie układu moczowego definiuje się jako obecność drobnoustrojów w drogach moczowych powyżej zwieracza pęcherza moczowego. Zakażenie powodujące miejscowe objawy zapalenia, takie jak bóle przy oddawaniu moczu, częste oddawanie moczu w małych ilościach, bez gorączki wskazuje na zapalenie dolnego odcinka dróg moczowych, czyli zapalenie pęcherza moczowego. Gdy zakażeniu dróg moczowych towarzyszą bóle w okolicy lędźwiowej, gorączka oraz podwyższenie wskaźników stanu zapalnego (podwyższona leukocytoza, podwyższone CRP), należy podejrzewać zapalenie górnego odcinka dróg moczowych, czyli odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Zakażenie dróg moczowych rozpoznaje się na podstawie badania bakteriologicznego moczu. U osoby bez objawów klinicznych znamienny bakteriomocz rozpoznaje się, gdy w 1 ml moczu stwierdza się 100 000 żywych bakterii (CFU - jednostek tworzących kolonie) typowych dla dróg moczowych. Gdy występują objawy zakażenia dróg moczowych, bakteriomocz uważany jest za znamienny, gdy w 1 ml moczu stwierdza się 1 000 do 10 000 jednostek bakteryjnych tworzących kolonie.

Najczęstszą bakterią powodującą zakażenie zarówno dolnego, jak i górnego odcinka dróg moczowych jest Escherichia coli. Inne bakterie, takie jak Klebsiella, Proteus, EnterococcusPseudomonas izolowane są z moczu chorych osób rzadziej, ale zakażenia tymi bakteriami charakteryzują się cięższym przebiegiem. Nawracające zakażenia bakteriami rodzaju Klebsiella, ProteusPseudomonas mogą też sprzyjać tworzeniu kamieni w drogach moczowych.

U osoby z nawracającym zakażeniem dróg moczowych bakteriami z grupy Klebsiella lub Enterococcus skierowanie do nefrologa jest jak najbardziej uzasadnione.

Piśmiennictwo:

Duława J.: Zakażenia układu moczowego. [W:] Wielka Interna Antczak, Myśliwiec, Pruszczyk. Myśliwiec M.: Nefrologia. Medical Tribune, 2010: 330?342.

13.12.2012

Zachorowania w Polsce - aktualne dane

Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 12 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Jak pojechać do sanatorium?
    Czy można wybrać sobie miejsce, do którego chce się jechać i termin wyjazdu? Czy można wybrać sobie miejsce, do którego chce się jechać i termin wyjazdu? Czy można skorzystać z sanatorium bez zakwaterowania?
  • Jak długo ważna jest recepta w 2020?
    Pacjent, który otrzymał receptę od lekarza, musi pamiętać, że nie jest ważna bezterminowo. Każda recepta ma ściśle określony czas, w którym można ją zrealizować. Dotyczy to zarówno recepty w formie „papierowej”, jak i tzw. e-recepty.