Pytanie nadesłane do redakcji
Czym jest niepłodność laktacyjna? Jestem mamą 8-tygodniowej córeczki, którą karmię piersią. Po 6 tygodniach od porodu udałam się do lekarza ginekologa, zgodnie z zaleceniami, które otrzymałam, wychodząc ze szpitala. Po badaniu ginekologicznym okazało się, ze stan zdrowia ginekologicznego jest dobry: krocze zagoiło się, macica jest obkurczona prawidłowo. Chciałabym wraz z mężem rozpocząć współżycie seksualne, jednak jako osoba wierząca poszukuję metod naturalnych zapobiegania nieplanowanej ciąży. Czy karmiąc piersią można zajść w ciążę?
Odpowiedź
Co powoduje niepłodność laktacyjną?
Niepłodność laktacyjna (lactional amenorrhea method – LAM) jest metodą regulacji poczęć wykorzystującą najprawdopodobniej duże stężenie prolaktyny w organizmie kobiety, utrzymujące się dzięki ssaniu piersi przez dziecko. Duże stężenie prolaktyny, produkowanej w przysadce mózgowej, powoduje, że hormony odpowiedzialne za cykliczne zmiany w jajniku nie są wydzielanie w ilości koniecznej do stymulacji tych cyklicznych zmian. W związku z tym nie dochodzi do dojrzewania pęcherzyka Graffa i uwolnienia komórki jajowej, a tym samym nie pojawia się jajeczkowanie (okres).
Jak karmić piersią, aby utrzymać niepłodność laktacyjną?
Aby można było się oprzeć na metodzie niepłodności laktacyjnej, jako metodzie regulacji poczęć, muszą być spełnione warunki LAM:
- dziecko ma poniżej 6 miesięcy
- dziecko jest wyłącznie lub prawie wyłącznie karmione piersią (maks. dwa razy dziennie dopajanie i jeden raz dokarmianie)
- matka nie ma żadnej krwawej wydzieliny z pochwy po 56 dniach od urodzenia dziecka
Efekt można wzmocnić poprzez częste karmienia również w nocy, unikanie dopajania i dokarmiania, a także unikanie podawania smoczka do uspokojenia dziecka. Uważa się, że niepłodność laktacyjna występuje przez pierwsze 12 tygodni połogu, niektórzy autorzy podają, że nawet 14 tygodni. Przy spełnieniu warunków niezbędnych do utrzymania dużego stężenia prolaktyny w pierwszych 6 miesiącach, przy braku miesiączki u młodej matki, wskaźnik Pearla wynosi około 0,7, natomiast przy włączeniu do diety dziecka 2 posiłków na dobę w postaci soku lub wody i jednego dokarmiania mieszanką mleczną, wskaźnik ten podnosi się do wartości 2,9.
Należy jednak pamiętać, że wystąpienie pierwszej miesiączki po niepłodności laktacyjnej może być poprzedzone pojawieniem się owulacji. Dlatego stosowanie metody niepłodności laktacyjnej powinno opierać się również na bardzo dokładnej obserwacji własnego ciała, czy nie pojawiają się symptomy świadczące o wystąpieniu owulacji: zmiany zachodzące w śluzie szyjkowym, zmiany ustawienia szyjki macicy oraz wahania temperatury mierzonej w pochwie.
