Pytanie nadesłane do redakcji
Witam serdecznie, moja córeczka ma 10 tygodni. Od trzech tygodni podaję jej Ferrum Lek z powodu anemii. Po tygodniu stosowania Ferrum zaczęła robić rzadkie, pieniste kupki kilka razy dziennie, mocno przy tym prężąc nóżki i głośno stękając. Trwa to już dwa tygodnie. Lekarka przepisała jej Delikol i Dicoflor, ale minął tydzień i nie ma poprawy. Mnie lekarka zaleciła odstawienie nabiału. Mała karmiona jest tylko piersią. Nie wymiotuje, nie gorączkuje, sporo ulewa. Bardzo proszę o radę czy wszystko jest w porządku?
Odpowiedziała
dr n. med. Andrea Horvath
pediatra - gastrolog
Zespół Żywieniowy Kliniki Pediatrii
WUM
Szanowna Pani,
niestety sama suplementacja żelaza może wpływać negatywnie na przewód pokarmowy, dając szereg niepożądanych objawów m.in. bóle brzucha, zaparcie lub luźne stolce. Nie można zatem wykluczyć, iż objawy związane są z zastosowaną u dziecka terapią! Może Pani spróbować zmniejszyć dawkę żelaza lub zmienić preparat i sprawdzić jaka wówczas będzie tolerancja.
Z drugiej strony, Pani córeczka jest w wieku, w którym mają początek najczęstsze dolegliwości gastroenterologiczne niemowląt, tj. kolka niemowlęca czy różne nietolerancje pokarmowe, w tym alergia na białka mleka krowiego. Dlatego zaproponowana przez lekarza strategia eliminacji nabiału ma racjonalne przesłanki - jednak pozostając na diecie bezmlecznej musi Pani pamiętać o odpowiedniej podaży wapnia w swojej diecie. Ponadto, jeśli w ciągu dwóch tygodni ścisłego przestrzegania przez Panią diety eliminacyjnej nie nastąpiło złagodzenie objawów u dziecka - przyczyn dolegliwości należy szukać, gdzie indziej.
Piśmiennictwo:
Chybicka A., Dobrzańska A., Szczapa J., Wysocki J.: Przewodnik dla rodziców. Pierwsze 2 lata życia dziecka. Medycyna Praktyczna 2010.Indeks leków Medycyny Praktycznej
Saltzman R.S., Brown-Whitehorn T.F.: Gastrointestinal Syndromes Associated with Food Allergies. Curr. Prob. Pediatr. Adolesc. Health Care 2012; 42: 164?190.
