Pytanie nadesłane do redakcji
Mój synek ma 3 latka, przechodził pokrzywkę trzy razy. Nie wiem, czym to może być spowodowane - raczej je wszystko to, co zawsze. Kilka dni temu pokrzywka znowu się pojawiła i utrzymywała prawie dwie doby. Po południu zanikała, ale wieczorem nasilała się, obejmując buzię, głowę, pachy, brzuszek, nogi, a nawet narządy płciowe. Dziecko nie spało, bo ciągle musiało się drapać. Na drugi dzień podałam mu Zyrtec i objawy całkiem ustąpiły. Chciałam iść do lekarza rodzinnego, ale wszystko mu przeszło i na ciele nie było ani śladu choroby. Nie wiem, czy mam coś dalej z tym robić, czy prosić o jakieś dodatkowe badania? Pozdrawiam.
Odpowiedziała
dr n. med. Grażyna Durska
Zakład Medycyny Rodzinnej
Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie
Poradnia alergologiczna "Podgórna" w Szczecinie
Opisywana przez Panią choroba należy do najczęstszych dermatoz. Charakterystyczny wykwit skórny to bąbel pokrzywkowy z towarzyszącym świądem. Czas trwania choroby jest czynnikiem warunkującym podział choroby na pokrzywkę ostrą (trwa do 6 tygodni) i przewlekłą (ponad 6 tygodni). U Pani synka występuje pokrzywka ostra.
Najczęstszą przyczyną tego typu pokrzywki jest uczulenie na alergeny pokarmowe, rzadziej na alergeny powietrznopochodne. Proszę przeanalizować, czy występowanie zmian skórnych było związane ze zjedzeniem przez dziecko określonego pokarmu, czy może z kontaktem z kotem, psem lub innym zwierzakiem.
Do innych przyczyn ostrej pokrzywki należą: infekcje, zakażenia pasożytnicze, środki kosmetyczne (mydła, proszki do prania), leki.
Zdarzają się również pokrzywki fizykalne; u dzieci jest to głównie pokrzywka z zimna (wysiew zmian skórnych związany z ochłodzeniem ciała przez wiatr czy niskie temperatury otoczenia).
W części przypadków nie udaje się wykryć czynnika etiologicznego, w związku z czym leczenie sprowadza się wyłącznie do postępowania objawowego, zmniejszającego dolegliwości.
Piśmiennictwo:
Czarnecka-Operacz M.: Aktualna wiedza w zakresie etiopatogenezy pokrzywek. Alergologia, 2008; 1 (35): 32-36Czarnecka-Operacz M.: Pokrzywka - aktualne kierunki badań oraz implikacje praktyczne. Alergia, 2011; 4 (50) reprint: 1-6.
Czarnecka-Operacz M.: Diagnostyka i leczenie pokrzywki. Alergia 2008; 2 (36): 5-10.
Pawliczak R.: Bezpieczeństwo nowych leków przeciwhistaminowych: Czy można skutecznie leczyć świąd? Terapia. Alergologia 2012; 4 (271): 60, 63-66
Pawliczak R.; Nowoczesne leki przeciwhistaminowe - wskazania, mechanizm działania, skuteczność i bezpieczeństwo. Terapia. W gabinecie lekarza rodzinnego 2011; 9,2 (262): 92-95.
Samochocki Z.: Pokrzywka w praktyce klinicznej. Terapia Alergologia 2007; 4, 1 (191): 75-78.
