Pytanie nadesłane do redakcji
Witam! Ostatnio słyszałam, że sąsiadka podaje swojemu synowi hormon wzrostu (ponieważ chłopak nie jest zbyt wyskoki, ale nie jest też karłem), ma 16 lat. Czy podawanie takiego środka może mu zaszkodzić?
Odpowiedziała
dr n. med. Ewa Krajewska-Siuda
endokrynolog, pediatra
Poradnia Endokrynologiczna Centrum Medyczne Enel-Med.,
Centrum Chorób Serca Unicardia
Terapia hormonem wzrostu uważana jest za bezpieczną, wymaga jednak stałego monitorowania wg zasad określonych przez Zespół Koordynacyjny ds. Stosowania Hormonu Wzrostu. Musi być prowadzona przez doświadczone ośrodki wysokospecjalistyczne z pełną bazą diagnostyczną (17 ośrodków w Polsce).
Stosowanie hormonu wzrostu może wiązać się z wystąpieniem takich rzadkich powikłań, jak:
- oporności na insulinę, hiperglikemia, stąd w trakcie leczenia okresowo wykonywane są testy w kierunku nietolerancji glukozy,
- nasilenie obwodowej konwersji hormonów tarczycy, wynikiem tego może być zmniejszenie stężenia T4 z równoczesnym zwiększeniem stężenia T3 w surowicy – stąd monitorowanie stężenia hormonów tarczycy,
- we wtórnym niedoborze hormonu wzrostu, spowodowanym chorobą nowotworową, należy zwracać uwagę na ewentualne objawy nawrotu nowotworu,
- dysplazja bliższej nasady kości udowej – z tego powodu dzieci kulejące podczas leczenia somatropiną są szczegółowo badane,
- silne lub nawracające bóle głowy, zaburzenia widzenia, nudności i/lub wymioty – w takich wypadkach podejmowana jest diagnostyka w kierunku łagodnego nadciśnienia śródczaszkowego,
- przemijające miejscowe odczyny skórne w miejscu wstrzyknięcia preparatu,
- podanie somatropiny może wywołać powstawanie skierowanych przeciwko niej przeciwciał, ale wykazują one małą zdolność wiązania antygenu, a ich powstawaniu nie towarzyszą żadne zmiany kliniczne.
Piśmiennictwo:
Dattani M., Preece M.: Growth hormone deficiency and related disorders: insights into causation, diagnosis, and treatment. Lancet 2004; 363: 1977Romer T.E., Walczak M., Wiśniewski A., Roszkowska-Blaim M., Korman E., Graliński J.S., Lewiński A.: Dzieci z zaburzonym procesem wzrastania, kwalifikowane w Polsce do leczenia hormonem wzrostu. Ped. Prakt. 2001; 9: 41–54