Pytanie nadesłane do redakcji
Mój 3-letni synek od niecałego tygodnia ma powiększone węzły chłonne przy żuchwie. Są to dwie duże gulki, widoczne, gdy dziecko podniesie głowę. Dodam, że ok. 2 tygodni temu przechodził infekcję gardła z silnym duszącym kaszlem. Po zakończeniu leczenia dziecko cały czas mówiło „nosowo”. W ubiegły piątek zauważyłam powiększone węzły, a w poniedziałek powróciły objawy poprzedniej infekcji. Synek obecnie przyjmuje antybiotyk. Czy powiększone węzły mogą być spowodowane przeciągającą się infekcją? Jak długo może się taki stan utrzymywać? Sylwia
Odpowiedziała
lek. med. Katarzyna Jamruszkiewicz
specjalista medycyny rodzinnej
Poradnia Lekarza POZ
Szpital Specjalistyczny im. Rydygiera w Krakowie
Powiększenie węzłów chłonnych (limfadenopatia) w okolicy szyi u dzieci jest częstym zjawiskiem i zwykle jest związane z infekcją dróg oddechowych. Węzły chłonne zazwyczaj stopniowo zmniejszają się po takiej infekcji, ale ich powiększenie może utrzymywać się wiele tygodni czy nawet miesięcy. Po przebytym zakażeniu dróg oddechowych węzły mogą pozostać większe niż przed zachorowaniem. Na to czy i jak długo węzły chłonne szyjne zostają powiększone ma wpływ rodzaj czynnika wywołującego chorobę, wiek dziecka oraz stan jego „odporności”.
W przypadku Pani synka czas trwania limfadenopatii jest krótki i znany jest prawdopodobny czynnik sprawczy (infekcja), więc zapewne nie ma powodów do niepokoju.
Czujność lekarza powinny wzbudzić węzły chłonne szyjne powiększone do 2 lub więcej cm, utrzymujące się przez okres kilku tygodni. Podczas badania lekarz oceni konsystencję, symetrię, bolesność oraz ruchomość węzłów względem podłoża. W razie potrzeby zleci dodatkowe badania, tj. morfologia, CRP czy USG węzłów.