Pytanie nadesłane do redakcji
Przerost migdałków bocznych - czy przez to może zwiększyć się masa ciała mojego dziecka?
Odpowiedziała
lek. med. Agata Szołdra-Seiler
specjalista otolaryngolog
Oddział Laryngologii
Szpital Wojewódzki w Koszalinie
Uważa się, że wielkość migdałków podniebiennych nie ma znaczenia. I leczenie ich przerostu w wielu przypadkach jest niepotrzebne.
Istnieją właściwie 2 wskazania do leczenia:
- u dziecka występują nawroty ostrego zapalenia migdałków,
- znaczny przerost migdałków powoduje zaburzenia w śnie nocnym (chrapanie, bezdechy), a nawet duszność w spoczynku (dzieci oddychają ustami, sapią; mówią "kluskowato"; w skrajnych przypadkach może wystąpić prawokomorowa niewydolność serca) i utrudnienia w przyjmowaniu pokarmów.
Często przerostowi migdałków podniebiennych towarzyszy przerost migdałka gardłowego, potęgując objawy gorszej drożności gardła - gorszą drożnością nosa.
Dziecko cierpiące z powyższego powodu ma charakterystyczny gapowaty wyraz twarzy (otwarta "buzia"), jest drażliwe, często apatyczne. Z reguły ma niedowagę lub jest bardzo szczupłe z powodu osłabienia apetytu. Nieefektywny sen nie przynosi wypoczynku, stąd dziecko koncentruje się gorzej i może przez to osiągać słabsze wyniki w nauce.
Przeprowadzona we właściwym czasie operacja usunięcia migdałków podniebiennych (gdy są przewlekle zmienione zapalnie) lub ich pomniejszenia/przycięcia (gdy migdałki są jedynie znacznie przerośnięte) z jednoczesnym usunięciem migdałka gardłowego (jeśli są wskazania medyczne) przyniesie zdecydowaną poprawę stanu zdrowia i jakości życia u takiego dziecka.
Piśmiennictwo:
Boenninghaus H.: Otolaryngologia. Springer PWN Warszawa 1997: 261?272.Bull P.: Wykłady z otolaryngologii. Via Medica, Gdańsk 1999: 136-140.
