Postępowanie przy mokrym kaszlu u niemowląt

dr n. med. Grażyna Durska
Zakład Medycyny Rodzinnej
Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie
Poradnia alergologiczna "Podgórna" w Szczecinie

Pytanie nadesłane do redakcji

Dzień dobry! Mój półroczny synek od około 4 miesięcy ma mokry odrywający się kaszel (wygląda to tak, że kaszel utrzymuje się około 3 tygodni, potem jest tydzień przerwy i wszystko zaczyna się na nowo). Nie towarzyszy temu gorączka, nie pojawia się po konkretnych sytuacjach (jedzeniu, zmianie otoczenia itp.), a katar występuje sporadycznie i to w małych ilościach.
Nie wiem, czym to jest spowodowane. Byłam u kilku lekarzy i każdy mówi, że to infekcja wirusowa, ale pragnę zaznaczyć, że wszyscy dookoła są zdrowi, a synek nikogo nie zaraża (wliczając w to dorosłych i 4-miesięczne dziecko koleżanki, z którym ma bliski kontakt). Nikt nie zlecił żadnych badań, tylko każą czekać aż samo minie. Może ktoś mi doradzi, co z tym mogę zrobić, bo wydaje mi się niemożliwe, żeby tak często kaszlał z powodu wirusa. Z góry dziękuję za odpowiedź. Pozdrawiam.

Odpowiedź

Najczęstszą przyczyną produktywnego (mokrego) kaszlu u małych dzieci jest infekcja nosogardzieli i tzw. ściekanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła.

U starszych dzieci kaszel występuje wówczas głównie wieczorem po położeniu do łóżka i rano po przebudzeniu.

Inną przyczyną pokasływania może być narażenie dziecka na bierne palenie tytoniu. Związki chemiczne zawarte w dymie tytoniowym uszkadzają nabłonek oddechowy, przez co upośledzają ewakuację wydzieliny z dróg oddechowych.

Kaszel może być również jednym z objawów refluksu żołądkowo-przełykowego.

Ponieważ kaszel występujący u Pani dziecka nie jest związany z jedzeniem, trwa nie dłużej niż 6 tygodni, nie towarzyszą mu inne objawy kliniczne, dziecko rozwija się prawidłowo i żaden badający lekarz nie stwierdził istotnych patologii, myślę, że nie powinna się Pani niepokoić.

Żeby wykluczyć infekcję można wykonać u dziecka następujące badania laboratoryjne: morfologia z rozmazem krwinek białych, CRP.

W razie wystąpienia kaszlu lub kataru można zastosować nebulizację (inhalację) z soli fizjologicznej lub 3%-5% roztworu chlorku sodu.

Inhalacje przyczynią się do prawidłowego nawilżenia górnych dróg oddechowych, ponadto ułatwią ewakuację zalegającej wydzieliny.

Piśmiennictwo:

Bielecka T., Feleszko W., Ziołkowski J.: Przewlekły kaszel u dzieci - kiedy do specjalisty? Medycyna po Dyplomie 2012; 16, 6: 46-52.
Feleszko W.: Nawracające infekcyjne zapalenia dróg oddechowych - jak postępować. Medycyna Praktyczna Pediatria 2013; 1(85): 87-89.
Hassmann-Poznańska E.: Katar. Pediatria po Dyplomie, Wydanie Specjalne, wrzesień: 2011 25-32.
13.08.2013
Wybrane treści dla Ciebie
  • Kaszel palacza
  • Kaszel psychogenny – kaszel na tle nerwowym
  • Przewlekły kaszel rano i wieczorem
  • Flegma - dlaczego się gromadzi, kolor, jak rozrzedzić flegmę?
  • Jak długo może się utrzymywać kaszel i wydzielina z płuc po leczeniu zapalenia płuc?
  • Krwioplucie u dziecka
  • Kaszel przy zmianie temperatury - co może być powodem?
  • Astma u dzieci - mechanizmy i przyczyny
  • Kaszel u dziecka spowodowany katarem i spływaniem wydzieliny po ścianie gardła prowokującym kaszel
  • Kaszel w nocy
Inne pytania
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta