Pytanie nadesłane do redakcji
Trzylatek kilka razy dziennie odczuwa ból podczas wypróżnienia i oddawania gazów. Jest to nie do zniesienia, skacze, pręży się i krzyczy z bólu, tak jakby nie chciał tej kupy zrobić. Trwa to już prawie trzy tygodnie, nie pomagają żadne leki na rozluźnienie. Byłam już u trzech lekarzy.
Odpowiedziała
dr med. Dorota Gieruszczak-Białek
specjalista pediatrii, genetyki klinicznej
Klinika Pediatrii
Warszawski Uniwersytet Medyczny
Szanowna Pani,
nie pisze Pani co prawda jaka jest częstotliwość i konsystencja stolców, jednakże przedstawione objawy wskazują na zaburzenia defekacji, czyli trudności w oddawaniu stolca. To stosunkowa częsta dolegliwość, występująca u dzieci rozpoczynających edukację przedszkolną. Brak swobodnego dostępu do toalety czy niechęć do korzystania z "nieswojej" łazienki, mogą skutkować wstrzymywaniem stolca i prowadzić do zaparć. W większości przypadków są to tzw. zaburzenia czynnościowe, tzn. takie, które nie mają żadnej organicznej przyczyny (nie są spowodowane inną chorobą). Zawsze warto obejrzeć okolicę odbytu, żeby upewnić się czy nie ma tam stanu zapalnego, który mógłby powodować dolegliwości bólowe.
W leczeniu zaparcia konieczna jest konsekwencja i systematyczność. Ważna jest dieta, odpowiednia podaż płynów i dbałość o regularność wypróżnień. W części przypadków (na różnym etapie leczenia) konieczne są środki farmakologiczne, które ułatwią wydostanie się zalegających mas kałowych.
Nie wiem jakie środki stosowała Pani u swojego synka, czy próbowano wlewek doodbytniczych? Jeśli syn przeszedł kolejne etapy leczenia i nie ma efektu lub są jakieś wątpliwości co do rozpoznania, należy skonsultować się z gastrologiem dziecięcym, który zdecyduje o dalszym leczeniu lub poszerzeniu diagnostyki.
