Pytanie nadesłane do redakcji
Bóle stawów i sztywne dłonie oraz przewlekłe zmęczenie. Chciałabym wiedzieć, co oznaczają moje wyniki badań. Cierpię na bóle stawów (palce, kostki i stopy), szczególnie w nocy i rano, gdy nimi nie ruszam. Rano mam sztywne dłonie i przez jakiś czas nic nie mogę zrobić. Jestem ciągle zmęczona i często mam temp. 38 stopni. Choruję od 3 lat na anemię - przyczyna nieznana. Zrobiłam badanie: odczyn waaler - rose wynik dodatni 24 oraz badanie anty-CCP wynik 7. OB i CRP w normie. Czy możliwe, że choruję na RZS?
Odpowiedziała
prof. dr hab. Irena Zimmermann-Górska
Specjalista chorób wewnętrznych, specjalista reumatologii
Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu
Z tego opisu wynika, że mogą się u Pani nakładać zmiany zwyrodnieniowe w stawach, które powodują ból, zmniejszający się po ich „rozruszaniu” oraz proces chorobowy związany z występowaniem stanów gorączkowych i niedokrwistością. To wszystko wymaga diagnostyki obejmującej poszukiwanie ognisk „utajonego zakażenia” (badanie laryngologiczne, ginekologiczne, stomatologiczne) i różnicowanie wielu stanów chorobowych.
Uczucie zmęczenia jest objawem szeregu chorób, ale - wystarczy ta stwierdzona już niedokrwistość!
Zapytuje Pani o RZS - nie można go wykluczyć, czasem wczesne objawy są nietypowe, opis objawów w Pani przypadku nie wskazuje jednak na podjęcie „agresywnego” leczenia w tym kierunku. Warto wykonać zdjęcia rentgenowskie stawów rąk (w pozycji przednio-tylnej i skośnej), które może wykazać ewentualne zmiany zwyrodnieniowe lub zapalne. Zdjęcie będzie służyło później do dalszej obserwacji choroby, jako tzw. wyjściowe.
