Pytanie nadesłane do redakcji
Według lekarzy mam albo reaktywne zapalenie stawów, albo reumatoidalne zapalenie stawów. Pierwszy zalecił wykonanie radiosynowektomii. Drugi lekarz uważa, że nie ma takiej potrzeby. Skąd taka różnica zdań? Jaka jest skuteczność tego zabiegu? Czy ustąpi ból i przestanę chorować? Zaznaczam, że z USG wynika, że stan zapalny jest w obrębie nie tylko nadgarstków, ale też części dystalnych palców dłoni i stóp oraz śródręcza i łokcia.
Odpowiedziała
prof. dr hab. Irena Zimmermann-Górska
Specjalista chorób wewnętrznych, specjalista reumatologii
Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu
W opisanej sytuacji najważniejsze jest ustalenie rozpoznania - bywa ono czasem trudne. Mam bardzo mało informacji, ale opisane zmiany zapalne w wielu stawach rąk i stóp przemawiają bardziej za reumatoidalnym zapaleniem stawów (albo za łuszczycowym zapaleniem stawów) niż za zapaleniem reaktywnym.
Radiosynowektomia jednego stawu nie wpłynie na zmiany w pozostałych - leczenie należy zacząć od zastosowania leków modyfikujących proces zapalny i to jest sprawa pilna!
