Pytanie nadesłane do redakcji
Moja córka ma obecnie 29 miesięcy i nie otrzymała czwartej dawki szczepionki przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi (która jest wykonywana między 16. a 18. mż.), czy podanie jej teraz czwartej dawki jest bezpieczne? Czy zaszczepienie po rocznym opóźnieniu daje odporność? Czy w tym wypadku córka powinna otrzymać szczepionkę DTPw czy DTPa? Bardzo proszę o pomoc.
Odpowiedziała
dr n. med. Ewa Talarek
specjalista pediatra
Klinika Chorób Zakaźnych Wieku Dziecięcego, Warszawski Uniwersytet Medyczny
Wojewódzki Szpital Zakaźny w Warszawie
Córka powinna jak najszybciej otrzymać zaległą czwartą dawkę szczepionki przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi, aby utrzymać odporność poszczepienną uzyskaną w pierwszym roku życia.
Wydłużenie odstępu między dawkami nie wpływa negatywnie na uodpornienie, sprawia jedynie, że zostaje ono później osiągnięte. Wykonanie szczepienia z opóźnieniem jest bezpieczne, tzn. nie zwiększa ryzyka wystąpienia ewentualnych odczynów poszczepiennych.
U dziecka w wieku do 36 miesięcy można zastosować zarówno szczepionkę DTPw (z pełnokomórkową komponentą krztuścową), jak i szczepionkę DTPa (z acelularną komponentą krztuścową). Preparaty DTPa są bezpieczniejsze, rzadziej występują po nich niepożądane odczyny poszczepienne, zwłaszcza drgawki, nieutulony płacz trwający >3 h, epizod hipotoniczno-hiporeaktywny.
Piśmiennictwo:
DTP-szczepionka błoniczo-tężcowo-krztuścowa adsorbowana. Charakterystyka produktu leczniczego.Infanrix. Charakterystyka produktu leczniczego.
Kroger A.T., Sumaya C.V., Pickering L.K.: General recommendations on immunization. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR, 2011, 60 (RR-02), 1-60.
