Czy szczepione dziecko bez objawów klinicznych może przenieść wirusa ospy na osoby trzecie?

Pytanie nadesłane do redakcji

W przedszkolu mojego syna dzieci chorują na ospę wietrzną. On był szczepiony i jak na razie nie ma objawów, ale podobno dzieci szczepione mogą przejść tę chorobę bezobjawowo. Czy jest ryzyko przeniesienia wirusa ospy wietrznej na inne zdrowe osoby przez niego? Czy jeśli pojawią się jakieś objawy tej choroby u niego, to mam iść z nim do lekarza czy po prostu przeczekać i przeciwciała ze szczepionki sobie poradzą?

Odpowiedział

dr n. med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii i Chorób Zakaźnych
Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu

Celem szczepienia jest zapobieganie rozwojowi choroby lub przynajmniej złagodzenie jej przebiegu. Ochrona, która zapewnia szczepienie przeciwko ospie wietrznej zależy od liczby dawek. Skuteczność szczepienia jest bardzo wysoka: ponad 85-88% dzieci szczepionych pojedynczą dawką nie zachoruje na jakąkolwiek postać kliniczną ospy wietrznej, a 98-100% będzie chronione przed ospą o ciężkim lub umiarkowanym przebiegu (definiowaną, jako przebiegająca z gorączką i liczbą wykwitów >30). Nieszczepione dziecko, które zachoruje, zwykle gorączkuje i ma o wiele więcej wykwitów. Skuteczność schematu 2-dawkowego szczepienia jest jeszcze wyższa - sięga 99,7%.

Nie ma realnego ryzyka przeniesienia dzikiego wirusa ospy wietrznej i półpaśca (VZV), jeżeli synek nie będzie miał objawów. Wirus VZV jest bardzo wrażliwy na czynniki środowiska i krótko przeżywa na powierzchni odzieży oraz przedmiotów. Przeniesienia zakażenia można zatem uniknąć dzięki zwykłym zabiegom higienicznym: myciu rąk po kontakcie z chorym i zmianie odzieży czy używaniu fartucha. W klinice, gdzie pracuję, stosujemy izolację oraz opisane zabiegi higieniczne i nie występują zakażenia VZV przeniesione od pacjentów chorych na ospę wietrzną za pośrednictwem personelu i osób odwiedzających.