×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Przewlekłe zapalenie dolnych dróg oddechowych - objawy, etiologia, diagnostyka

Pytanie nadesłane do redakcji

Witam choruję na astmę i co trzy miesiące mam zapalenie oskrzeli, ostatnio płuc, nie mam żadnej odporności, mój lekarz jest przerażony, że jestem non stop na antybiotykach, leki jakie przyjmuję to Zafiron, Milfonide, Monkasta i Loratan. Błagam o pomoc, może jestem nosicielem jakiejś bakterii, jakie badania mogłabym zrobić, żeby ustalić przyczynę tych powtarzających się stanów zapalnych (antybiotyk, który mi pomaga to Taromentin 875 mg + 125 mg), proszę o pomoc

Odpowiedziała

dr med. Grażyna Durska
Zakład Medycyny Rodzinnej
Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie
Poradnia alergologiczna "Podgórna" w Szczecinie

Przy tak częstych zapaleniach oskrzeli należy się zastanowić czy są to rzeczywiście infekcje - pomaga antybiotyk, więc prawdopodobnie tak, ale być może są to zaostrzenia astmy związane ze złą techniką przyjmowania leków wziewnych albo z za małą dawką stosowanych glikokortykosteroidów?

Inną przyczyną zachorowań może być okresowe lub stałe narażenie na działanie alergenów lub czynników potencjalnie szkodliwych (pyły, gazy, grzyby), leki (w tym przeciwbólowe). Czynnikiem zmniejszającym efekt leczniczy wziewnych glikokortykosteroidów może być palenie tytoniu. Prawdopodobnie miała Pani wykonane zdjęcie radiologiczne klatki piersiowej, spirometrię, EKG?

Przy nawracających zakażeniach dróg oddechowych, zwłaszcza u pacjentów z grup ryzyka warto wykonać tomografię komputerową płuc, badanie to pozwala wykluczyć wiele patologii, w tym rozstrzenie oskrzeli.

Częste zakażenia dolnych dróg oddechowych są również wskazaniem do wykonania bronchoskopii, badań w kierunku zakażenia prątkiem gruźliczym, grzybami z rodziny Aspergillus oraz wykluczenia zaburzeń odporności.

U pacjentów chorujących na astmę zaleca się coroczne szczepienia przeciwko grypie. Na poprawę odporności wpływa także higieniczny tryb życia (odpowiednia ilość snu, wysiłek fizyczny, spacery, prawidłowe odżywianie).

Pomocne może być stosowanie preparatów immunostymulujących (doustne "szczepionki odpornościowe").

Piśmiennictwo:

Hermanowicz-Salamon J.: Przewlekły kaszel - algorytm postępowania. Terapia, 2012; 2(268): 29-34.
Krenke R.: Rola bronchofiberoskopii w diagnostyce i leczeniu obturacyjnych chorób płuc. Terapia, 2008;, 9 (213): 57-61.
Kuś J.: Alergiczna aspergiloza oskrzelowo-płucna. Terapia, 2008; 9(213): 112-113.
Niżankowska-Mogilnicka E., Świerczyńska-Krępa M., Bochenek G.: Astma z nadwrażliwością na aspirynę. Terapia 2008;9(213): 27-29.
Roszkowski-Śliż K.: Wpływ palenia na powstawanie i przebieg chorób obturacyjnych. Terapia 2008; 9(213): 14-16.

13.11.2012
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?

7 dni w tygodniu od 8.00 do 20.00
Cena konsultacji 12 zł

Zachorowania w Polsce - aktualne dane

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Jak pojechać do sanatorium?
    Czy można wybrać sobie miejsce, do którego chce się jechać i termin wyjazdu? Czy można wybrać sobie miejsce, do którego chce się jechać i termin wyjazdu? Czy można skorzystać z sanatorium bez zakwaterowania?
  • Jak długo ważna jest recepta w 2020?
    Pacjent, który otrzymał receptę od lekarza, musi pamiętać, że nie jest ważna bezterminowo. Każda recepta ma ściśle określony czas, w którym można ją zrealizować. Dotyczy to zarówno recepty w formie „papierowej”, jak i tzw. e-recepty.