Łupież Giberta (różowy) to choroba skóry, w przebiegu której dochodzi do wystąpienia uogólnionej wysypki, która jest poprzedzona pojawieniem się tzw. zmiany zwiastującej – czerwonej plamy pokrytej w środku łuskami. Łupież Giberta jest najprawdopodobniej związany z zakażeniem ludzkim wirusem herpes typu 6 oraz 7. Choroba ustępuje samoistnie bez leczenia.
Co to jest łupież Giberta i jakie są jego przyczyny?
Łupież Giberta (różowy) jest chorobą skóry, w przebiegu której na ciele pacjenta pojawia się uogólniona wysypka na tułowiu i kończynach. Łupież Giberta dotyczy głównie dzieci od 10. rż. i młodych dorosłych (do 35. rż.). Choroba występuje sezonowo, częściej w okresie zimowym.
Dokładna przyczyna choroby nie jest znana. Jednak najprawdopodobniej jest to choroba o podłożu zakaźnym. Do wirusów najczęściej wiązanych z łupieżem różowym należy ludzki wirus herpes typu 6 oraz 7. Najwięcej zachorowań odnotowuje się jesienią i wiosną.
Łupież Giberta (różowy) - objawy
Fot. 1. Liczne różowe plamki i grudki w skupiskach umiejscowionych na tułowiu pacjentki wzdłuż linii żeber
Objawy są dość charakterystyczne. Najpierw na skórze, najczęściej na tułowiu, pojawia się zmiana zwiastująca (tzw. blaszka macierzysta). Jest to zazwyczaj kilkucentymetrowe ognisko rumieniowe, barwy czerwonej lub ciemnoróżowej, pokryte w środku łuskami. Jej brzegi są lekko uniesione, łuszczące się, a centralna część jest jaśniejsza. Blaszka macierzysta może mieć do 3 cm średnicy i przez około 2 tygodnie może stanowić jedyny skórny objaw choroby. Ponadto mogą występować objawy ogólne (np. złe samopoczucie, nudności, bóle głowy, stawów, powiększenie węzłów chłonnych, gorączka lub ból gardła), które występują przed pojawieniem się wysypki. Następnie po kilku dniach lub tygodniach (do 6 tyg.) pojawia się uogólniona wysypka na tułowiu i kończynach. Zmiany są mniejsze od blaszki macierzystej, występują symetrycznie po obu stronach ciała. Nie występują na błonach śluzowych. Średni czas utrzymywania się wysypki wynosi 45 dni, może utrzymywać się nawet do 12 tygodni. U części pacjentów wstępuje świąd o umiarkowanym lub dużym nasileniu.
Rzadziej choroba może mieć nietypowy przebieg, wtedy wysypka ma inny wygląd i lokalizację.
Nawroty łupieżu Giberta są rzadkie, zwykle występują w ciągu kilku lub kilkunastu miesięcy po pierwszym epizodzie. W nawrotach łupieżu różowego nie występuje blaszka macierzysta. Zmiany skórne mogą być mniejsze niż podczas pierwszego epizodu.
Łupież Giberta (różowy) u dzieci
Łupież różowy u dzieci przebiega podobnie jak u dorosłych. U dzieci częściej jednak występuje świąd.
Co robić w razie wystąpienia objawów łupieżu Giberta?
W przypadku wystąpienia wyżej wymienionych zmian skórnych należy udać się do dermatologa lub lekarza rodzinnego.
Łupież Giberta (różowy) - rozpoznanie
Zwykle choroba jest łatwa do rozpoznania ze względu na charakterystyczny przebieg – pojawienie się najpierw blaszki macierzystej, a następnie uogólnionej wysypki. Wysypka ma także dość typowy wygląd, dlatego do ustalenia rozpoznania lekarzowi wystarcza zwykle zebranie wywiadu od pacjenta i obejrzenie skóry.
Łupież Giberta (różowy) - leczenie
Choroba ustępuje samoistnie w ciągu kilku tygodni, nie wymaga leczenia. Korzystna jest pielęgnacja skóry emolientami.
W przypadku towarzyszącego świądu skóry stosuje się leki przeciwhistaminowe oraz miejscowo maści glikokortykosteroidowe, co jednak nie ma wpływu na szybkość ustępowania zmian.
Mimo, że czasem wysypka może być nasilona i niepokoić pacjenta, łupież różowy Giberta jest łagodną chorobą z bardzo dobrym rokowaniem. Do nawrotów dochodzi bardzo rzadko.
