Pytanie nadesłane do redakcji
Odebrałam wyniki badań tarczycy, wiem, że choruję na chorobę Hashimoto. Bardzo źle się czuję, mam huśtawki nastroju, tyję, mam uczucie kuli w gardle, brak tchu. Czy może być to przyczyna Hashimoto? ft3 4,8, TG-AK8(TAK) - 6822 U/ml, norma 100; f4 21,4, TPO-AK (MAK) 4147 U/ml, norma 100; TSH basal 0,81; TSH-RezeptorAk 3 U/l.
Dodam, że badania były robione w Niemczech, ale nikt nie potrafi mi tego wyjaśnić. Co oznaczają te wyniki? To 6822 ft3 jest tak bardzo podwyższone.
Odpowiedziała
dr n. med. Ewa Krajewska-Siuda
endokrynolog, pediatra
Poradnia Endokrynologiczna
Centrum Leczenia Chorób Serca i Naczyń Unicardia
Etiologia choroby Hashimoto jest autoimmunologiczna, na co wskazuje obecność nacieków limfocytarnych w tarczycy i autoprzeciwciał w surowicy skierowanych przeciwko antygenom tarczycowym. Głównymi autoantygenami w przebiegu choroby Hashimoto są: peroksydaza tarczycowa, tyreoglobulina, receptor TSH i symporter sodowo-jodowy. Mimo że w większości przypadków przewlekłe limfocytarne zapalenie tarczycy prowadzi do niedoczynności tarczycy, sporadycznie rozwija się nadczynność tarczycy określana jako Hashitoxicosis. Najczęściej jest ona spowodowana współistnieniem choroby Hashimoto i Gravesa i Basedowa. Objawy związane są z działaniem przeciwciał stymulujących receptory TSH (TSAb), które współistnieją z przeciwciałami anty-TPO i anty-Tg.
Obecnie stężenia ft3, ft4 (nie podała Pani jednostek, rozumiem, że wartości podane są w ng/l) wskazują na nadczynność tarczycy w przebiegu autoimmunologicznego zapalenia tarczycy i mają prawdopodobnie charakter przejściowy. Ma Pani duże stężenie wszystkich przeciwciał, o których pisałam powyżej. Bezwzględnie wymaga Pani konsultacji endokrynologa, który na podstawie objawów klinicznych, monitorowania stężenia ft3, ft4 zadecyduje o obserwacji lub ewentualnym leczeniu.