Pytanie nadesłane do redakcji
Gdy tylko rano się obudzę i zjem śniadanie, z brzucha robi mi się kulka, jakbym była w początkowej ciąży, staram się jeść zdrowo, może czasami za dużo, ale się ograniczam i regularnie ćwiczę. Co może być przyczyną? Z biegiem dnia to się nasila, po zjedzeniu nawet jabłka i jest bardzo niekomfortowe, liczę na pomoc, dziękuję.
Odpowiedziała
dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
specjalista gastroenterolog
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi
Nie mając do dyspozycji wyników badań, chociażby USG jamy brzusznej, trudno stwierdzić przyczynę opisywanych dolegliwości. Można podejrzewać, że przyczyną mogą być np. wzdęcia brzucha. W takim przypadku można nauczyć się, jeśli nie całkiem likwidować, to przynajmniej zmniejszać ich natężenie, przede wszystkim za pomocą kontroli wypróżnień (nie doprowadzać do zaparć), odpowiednią dietą i ew. lekami.
Istnieją preparaty simetikonu, które często bywają pomocne, jednak należy przyjmować duże dawki np. 4 razy po 2 tabletki dziennie. Regularna aktywność fizyczna jest wskazana, pomocne mogą być ćwiczenia wzmacniające mięśnie brzucha.
Koniecznie należy unikać częstych błędów dietetycznych, np. spożywania warzyw strączkowych, połykania powietrza w trakcie żucia gumy oraz korzystanie z używek i palenia papierosów. Można spróbować zaobserwować, po jakich pokarmach dolegliwości nasilają się – czy są to może posiłki mleczne czy słodycze. Jabłko także zawiera krótkołańcuchowe cukry, które u niektórych osób mogą potęgować nieprzyjemne dolegliwości brzuszne. Nadmiar błonnika nierozpuszczalnego także bywa szkodliwy, zwłaszcza przy wzdęciach.
Czasami wzdęcia należą do działań niepożądanych niektórych leków (antycholinergicznych, opioidów, antagonistów kanałów wapniowych, leków antydepresyjnych, akarbozy).
Proponuję wykonać podstawowe badania laboratoryjne z krwi oraz USG jamy brzusznej i skonsultować się z lekarzem, który zadecyduje o dalszym postępowaniu.