Niedokrwistość Addisona-Biermera

Pytanie nadesłane do redakcji

Czy rozpoznana/potwierdzona immunologicznie niedokrwistość Addisona-Biermera jest wskazaniem do endoskopii żołądka oraz diagnostyki HP?

Odpowiedziała

dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi

Niedokrwistość Addisona-Biermera stanowi wskazanie do eradykacji infekcji Helicobacter pylori. Dlatego też należy wykonać badanie gastroskopowe z pobraniem wycinków, w którym zostanie oceniony stan błony śluzowej żołądka (czy występuje zapalenie zanikowe, stopień tego zapalenia, współwystępowanie metaplazji jelitowej itp.), i wykonać test ureazowy w celu wykrycia infekcji.

Przeciwciała stwierdzane w tej chorobie skierowane są m.in. przeciwko antygenom komórek okładzinowych błony śluzowej żołądka. Prowadzi to do zahamowania pracy tych komórek i do zmniejszenia kwaśności oraz bezkwasu (bezsoczności). Nie ma konkretnych metod leczenia zanikowego zapalenia.

Zalecana jest eradykacja infekcji H. pylori, która sprzyja zanikowi błony śluzowej i jest czynnikiem rakotwórczym. Związki pomiędzy tą infekcją a autoimmunologicznym zapaleniem żołądka są nadal słabo poznane. Należy pamiętać, że w przypadku tej choroby ryzyko rozwoju raka żołądka jest 2-3 razy większe niż w populacji ogólnej.

Zobacz także

Eradykacja Helicobacter pylori - wskazania »
Diagnostyka i leczenie zakażenia Helicobacter pylori »
Znaczenie testu oddechowego w diagnostyce w kierunku H. pylori »
Wrzody żołądka i wrzody dwunastnicy »

18.12.2012

Wybrane treści dla Ciebie

Dieta w chorobie wrzodowej Odpowiednia dieta jest ważnym elementem wspomagającym leczenie farmakologiczne i łagodzącym objawy chorobowe.
Gastroskopia Endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego (inaczej: panendoskopia lub gastroskopia) to badanie polegające na wprowadzeniu do żołądka endoskopu, czyli cienkiego giętkiego narzędzia, za pomocą którego lekarz może obejrzeć górny odcinek przewodu pokarmowego, pobrać wycinki do badania, a także w razie konieczności zastosować leczenie (np. zatamować krwawienie). Przygotowanie do gastroskopii jest łatwe – zazwyczaj wystarczy co najmniej przez 6 godzin nie jeść i co najmniej przez 4 godziny nie przyjmować płynów.
Helicobacter pylori Zakażenie bakterią Helicobakter pylori jest powszechne – występuje ona u większości dorosłej populacji Polski. Zakażenie wiąże się z występowaniem choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, ale samo zakażenie nie jest jednoznaczne z wystąpieniem objawów ani choroby. Istnieją nieinwazyjne metody wykrywania zakażenia, bez konieczności wykonywania gastroskopii.
Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy Wrzody żołądka i dwunastnicy są częstą chorobą, w przebiegu której dochodzi do cyklicznego pojawiania się wrzodów trawiennych. Najczęstszą przyczyną jest zakażenie Helicobacter pylori. Objawem wrzodów żołądka i dwunastnicy jest ból w górnej części brzucha, występujący w przypadku wrzodu żołądka podczas posiłków, a w przypadku wrzodu dwunastnicy – na czczo (w tym w nocy ok. godz. 23.00–2.00) i w ciągu 2–3 godzin po posiłkach, ustępujący po spożyciu pokarmu lub przyjęciu leków zobojętniających kwas solny. Często przebieg choroby jest bezobjawowy.
Rak żołądka Rak żołądka to choroba, która na początku zwykle przebiega bezobjawowo. Może także powodować niecharakterystyczne objawy, takie jak dyskomfort w górnej części brzucha, odbijanie, wzdęcia. Im wcześniej rak żołądka zostanie wykryty, tym większe są szanse na wyleczenie. Rokowanie zależy od wielu czynników – wielkości i rozległości guza, a także obecności ewentualnych przerzutów.
Zapalenie żołądka wywołane przez H. pylori Zapalenie żołądka to uszkodzenie dotyczące zwykle jego błony śluzowej. Jest ono najczęściej spowodowane zakażeniem bakterią Helicobacter pylori.
Najczęstsze przyczyny bólów po lewej stronie brzucha Od 3 miesięcy zmagam się z bólem brzucha, mniej więcej na wysokości pępka po lewej stronie, boli mnie pod mostkiem przy uciskaniu, ból pojawił się po imprezie, na której spożywałem alkohol.
Zapalenie błony śluzowej żołądka Zapalenie błony śluzowej żołądka to stan, w którym dochodzi do uszkodzenia błony śluzowej żołądka. Najczęściej jest to spowodowane przez bakterię Helicobacter pylori. Inną postacią uszkodzenia błony śluzowej jest ostra gastropatia krwotoczna (nadżerkowa), w przebiegu której na powierzchni błony śluzowej powstają krwawiące nadżerki (ubytki).

Inne pytania

Zakażenia Helicobacter pylori a zmiany skórne Wykonałam kilka dni temu badanie kału w celu wykrycia Helicobacter. Wynik jest następujący: Helicobacter Ag w kale: wynik wątpliwy.
Enzymy trawienne trzustki Proszę o opis działania każdego z soków trzustkowych.
Pętla alfa w okolicy esicy 3 lata temu miałam skręt jelita na wysokości esicy, udało sie go „rozpędzić” w szpitalu tylko lewatywami. Po tym zdarzeniu miałam kolonoskopię, lekarz doszedł tylko do esicy, gdyż tam stwierdził pętlę alfa i dalej nie mógł robić badania.
Biegunka i krwawienie z odbytu Od 3 miesięcy mam biegunkę, która zaczyna się od lekkiego bólu dolnej okolicy brzucha. Od pewnego czasu zauważyłem ślady krwi w postaci czerwonego śluzu oraz postaci płynnej – świeża krew. Radziłem się lekarza rodzinnego, który twierdzi, że może to być wywołane poprzez stres lub niezdrowe odżywianie, ja niestety myślę, że to jest coś poważnego.
Przyczyny nawracających aft Czy objawem alergii na sierść królika mogą być ciągle nawracające afty?