Pytanie nadesłane do redakcji
Witam, otóż kilka dni temu miałam biegunkę i zauważyłam po wypróżnieniu ślady krwi na papierze, kolejnego dnia było to samo, z tym że nie miałam już biegunki, tylko wzdęcia i zamiast stolca z odbytu śluz zmieszany z krwią. Ponadto w dniu biegunki zauważyłam, że mój stolec był jasnobrązowy, długi i cienki, czasami także ze śluzem, teraz już moje stolce są normalne. Czy to coś poważnego. Nigdy czegoś takiego nie miałam. Chciałam jeszcze zapytać, jak powinien wyglądać odbyt w środku, bo zauważyłam ostatnio podczas kąpieli po włożeniu palca, że mam tam jakąś kulkę, która nie boli, ale po silniejszym dotknięciu mam uczucie, że natychmiast muszę do toalety. Proszę o odpowiedź. Pozdrawiam i dziękuję.
Odpowiedziała
dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi
Przyczyną krwawienia w opisanym przypadku mogą być żylaki odbytu (hemoroidy, guzki krwawnicze). Opisana przez pacjentkę „kulka” w odbycie, to prawdopodobnie właśnie żylak, który uległ podrażnieniu po częstych wypróżnieniach. Żylaki odbytu zwykle towarzyszą zaparciom, jednak także po kilku wypróżnieniach objawy mogą się nasilić. Typowe objawy to obecność żywoczerwonej krwi na stolcu lub jedynie na papierze. Mogą temu towarzyszyć świąd i ból przy wypróżnianiu. Leczenie polega na stosowaniu leków miejscowych w postaci czopków czy maści oraz leków doustnych, zwiększających szczelność naczyń krwionośnych (preparaty diosminy). W razie dużych krwawiących żylaków należy skonsultować się z chirurgiem. Chirurg zadecyduje czy konieczne jest chirurgiczne miejscowe leczenie żylaków (np. opaskowanie).
Jeżeli nigdy wcześniej nie było wykonywanego badania endoskopowego jelita grubego (kolonoskopii), należy poddać się temu zabiegowi. Każde krwawienie z odbytu należy dokładnie zdiagnozować, ponieważ może świadczyć także o poważniejszych chorobach jelita.
Jeżeli występują inne objawy alarmujące, takie jak zmiana rytmu wypróżnień, chudnięcie, niedokrwistość, rak jelita grubego w rodzinie, kolonoskopię należy wykonać jak najszybciej.
