×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Czy dojrzała kobieta może się zaszczepić przeciwko HPV?

Pytanie nadesłane do redakcji

Od dwóch lat jestem zakażona wirusem brodawczaka ludzkiego. W miejscach intymnych mam brodawki. Czy w wieku 42 lat mogę się zaszczepić?

Odpowiedziała

dr n. med. Ewa Talarek
specjalista pediatra
Klinika Chorób Zakaźnych Wieku Dziecięcego, Warszawski Uniwersytet Medyczny
Wojewódzki Szpital Zakaźny w Warszawie

Dostępne szczepionki przeciw HPV (Cervarix i Silgard) przeznaczone są do profilaktyki zmian przednowotworowych narządów płciowych (szyjki macicy, sromu i pochwy) oraz raka szyjki macicy, związanych z zakażeniem typami onkogennymi HPV (11 i 18). Szczepionka Silgard dodatkowo chroni przed zakażeniem typami nieonkogennymi HPV (6 i 11), odpowiedzialnymi za brodawki narządów płciowych. Oba preparaty zarejestrowane są do stosowania u osób od ukończenia 9. roku życia. Optymalne jest wykonanie szczepienia przed rozpoczęciem życia seksualnego, czyli przed potencjalnym zakażeniem.

Osoby aktywne seksualnie również mogą odnieść korzyść ze szczepienia, pod warunkiem jednak, że nie są zakażone szczepionkowymi typami HPV.

W badaniach wykazano bezpieczeństwo oraz immunogenność (wywołanie produkcji przeciwciał) szczepionek przeciw HPV u kobiet w wieku do 45 lat (Silgard) i 55 lat (Cervarix). Nie ma natomiast wystarczających danych klinicznych (skuteczność w profilaktyce zmian przedrakowych i raka szyjki macicy) uzasadniających powszechne szczepienie kobiet, które ukończyły 26 lat, ze względu na wysokie prawdopodobieństwo przebytego lub istniejącego już zakażenia.

W Polsce badania serologiczne w kierunku zakażenia HPV i badania DNA HPV nie są dostępne, trudno więc wykluczyć zakażenie przed szczepieniem. Podstawowym warunkiem kwalifikacji do szczepienia kobiet aktywnych seksualnie jest aktualny wynik badania ginekologicznego (cytologia, ew. kolposkopia), wskazujący na brak zmian chorobowych (przedrakowych) wymagających leczenia.

Szczepienie osoby zakażonej nie wpływa na przebieg zakażenia, tzn. nie pogarsza ewentualnie istniejących zmian chorobowych, ale też nie eliminuje zakażenia i nie działa leczniczo. Obecność brodawek narządów płciowych nie jest przeciwwskazaniem do szczepienia, ale nie należy się spodziewać, że po szczepieniu ustąpią.

Reasumując - ani wiek, ani obecność brodawek płciowych nie jest przeciwwskazaniem do szczepienia przeciw HPV. Przy podejmowaniu decyzji o szczepieniu należy jednak pamiętać o mniejszej skuteczności profilaktycznej u kobiet aktywnych seksualnie, które mogą być zakażone przed rozpoczęciem/ukończeniem cyklu szczepienia. Poddanie się szczepieniu nie zwalnia z okresowych badań cytologicznych.

Piśmiennictwo:

Charakterystyka produktu leczniczego: Cervarix, Silgard
Haupt R.M. i wsp.: Impact of an HPV6/11/16/18 L1 virus-like particle vaccine on progression to cervical intraepithelial neoplasia in seropositive women with HPV16/18 infection. Int. J. Cancer., 2011; 129: 2632-2642.
Hildesheim A., Herrero R., Wacholder S. i wsp.: Effect of human papillomavirus 16/18 L1 virus-like particle vaccine among young women with preexisting infection. A randomized trial. JAMA. 2007; 298: 743-753.
The Gynecologic Cancer Advisory Group. American Cancer Society Guideline for human papillomavirus (HPV) vaccine use to prevent cervical cancer and its precursors. Ca Cancer J. Clin., 2007; 57: 7-28.
07.02.2017

Zachorowania w Polsce - aktualne dane

Covid - aktualne dane

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Wyjątkowe sytuacje. Towarzyszenie osobie chorej na COVID-19
    Czy szpital może odmówić zgody na towarzyszenie hospitalizowanemu dziecku? Jak uzyskać zgodę na towarzyszenie osobie, która umiera w szpitalu z powodu COVID-19?
    Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.
  • Wyjątkowe sytuacje. Kiedy chorujesz na COVID-19
    Czy chory na COVID-19 może wyjść ze szpitala na własne żądanie? Jak zapewnić sobie prawo do niezastosowania intubacji. Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.