Mesalazyna

Mesalazyna jest czynnym produktem rozkładu sulfasalazyny i jest stosowana jako lek łagodzący dolegliwości w przypadku niektórych chorób przewodu pokarmowego, przebiegających ze stanem zapalnym (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego i Crohna).

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego to przewlekła choroba, polegająca na powstawaniu stanu zapalnego błony śluzowej jelita grubego i/lub odbytu. Przebiega z okresami zaostrzenia i remisji. Choroba Leśniowskiego i Cohna również przebiega ze stanem zapalnym w obrębie przewodu pokarmowego, może on jednak wystąpić w każdym odcinku (najczęściej dotyczy końcowej części jelita cienkiego i początkowej części jelita grubego). Zmiany zapalne mają charakter ogniskowy. Częściej niż w przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego dochodzi do wytworzenia przetok okołoodbytniczych, ropni i perforacji jelit. Przyczyna obu tych chorób nie została dotychczas poznana. U osób z chorobą zapalną jelit w zmienionych tkankach stwierdza się zwiększoną migrację leukocytów, nieprawidłowe wytwarzanie cytokin, zwiększoną produkcję metabolitów kwasu arachidonowego, szczególnie leukotrienu B4 oraz zwiększone wytwarzanie wolnych rodników. Wszystkie te komórki i związki odpowiadają za powstawanie i progresję stanu zapalnego.

Działanie mesalazyny polegają na hamowaniu chemotaksji (przemieszczanie w odpowiedzi na chemiczny bodziec kierunkowy) leukocytów, zmniejszeniu wytwarzania cytokin i leukotrienów oraz usuwaniu wolnych rodników. Jego mechanizm nie jest w pełni wyjaśniony; najprawdopodobniej polega on na hamowaniu hamowaniu cyklicznej oksygenazy i oksygenazy lipidowej, a co za tym idzie syntezy mediatorów stanu zapalnego (prostaglandyny PGE2, prostacykliny PGI2, tromboksanu A2, leukotrienu B4) i hamowaniu reakcji utleniania w błonie śluzowej okrężnicy.

Mesalazyna jest wskazana do stosowania w następujących przypadkach: wrzodziejące zapalenie jelita grubego o przebiegu łagodnym i umiarkowanym (jako leczenie zaostrzeń choroby i w okresach remisji) oraz choroba Leśniowskiego i Crohna.

Preparaty mesalazyny do stosowania doustnego uwalniają czynną substancję dopiero w końcowym odcinku jelita cienkiego lub w okrężnicy, gdzie w niewielkim stopniu ulega ona wchłanianiu do krwi (stężenie w surowicy jest małe). Mesalazyna działa miejscowo i jest wydalana w większości z kałem. Po podaniu doustnym lub doodbytniczym ok. 10–30% dawki dobowej jest wydalane z moczem. Mesalazyna jest acetylowana w ścianie jelita i w wątrobie, a metabolity są wydalane głównie przez nerki. Biologiczny okres półtrwania mesalazyny wynosi 0,5–1,5 godzin.

Lek jest dostępny w postaciach doustnych (tabletki dojelitowe, tabletki lub granulat o przedłużonym uwalnianiu) i doodbytniczych (czopki i zawiesina doodbytnicza).

Mesalazyny nie należy stosować u osób, które są uczulone na aspirynę. Również czynna choroba wrzodowa żołądka i/lub dwunastnicy jest przeciwwskazaniem do leczenia mesalazyną (w tych częściach przewodu pokarmowego prostaglandyny PGE1 pełnią funkcję ochronną dla błony śluzowej i zahamowanie ich syntezy może doprowadzić do zaostrzenia objawów choroby).

Preparaty na rynku polskim zawierające mesalazyna

Asamax 250 (czopki)
Asamax 250 (tabletki dojelitowe)
Asamax 500 (czopki)
Asamax 500 (tabletki dojelitowe)
Crohnax (czopki)
Pentasa (czopki)
Pentasa (granulat o przedłużonym uwalnianiu)
Pentasa (tabletki o przedłużonym uwalnianiu)
Pentasa (zawiesina doodbytnicza)
Salofalk (czopki)
Salofalk (tabletki dojelitowe)
Salofalk (zawiesina doodbytnicza)
Salofalk 1 g (czopki)


Zachorowania w Polsce - aktualne dane

Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Wyjątkowe sytuacje. Towarzyszenie osobie chorej na COVID-19
    Czy szpital może odmówić zgody na towarzyszenie hospitalizowanemu dziecku? Jak uzyskać zgodę na towarzyszenie osobie, która umiera w szpitalu z powodu COVID-19?
    Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.
  • Wyjątkowe sytuacje. Kiedy chorujesz na COVID-19
    Czy chory na COVID-19 może wyjść ze szpitala na własne żądanie? Jak zapewnić sobie prawo do niezastosowania intubacji. Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.