Pytanie nadesłane do redakcji
Zrobiłam ostatnio badania nerek. USG nerek prawidłowe, kreatynina, mocznik w normie. Kwas moczowy 1,1 (norma 2,5–6,8). Od pół roku przyjmuję Nolpazę 40 mg i jestem na diecie dla osób z chorobą wrzodową żołądka. Co może oznaczać tak niski poziom?
Odpowiedział
dr n. med. Robert Drabczyk
specjalista chorób wewnętrznych
nefrolog
Oddział Nefrologii i Stacja Dializ
Szpital Wojewódzki, Bielsko-Biała
Umownie przyjęto, że stężenie kwasu moczowego w surowicy krwi poniżej 2 mg% (119 µmol/l) to tzw. hipourykemia, czyli stężenie nieprawidłowo małe. Takie stężenie kwasu moczowego występuje u ok. 0,5% zdrowych osób i jest dla nich prawidłowe.
Hipourykemia nie jest chorobą i nie ma znaczenia klinicznego, tzn. nie powoduje dolegliwości ani nieprawidłowych objawów. Jest tylko zaburzeniem biochemicznym sugerującym, że może istnieć jakaś przyczyna chorobowa małego stężenia kwasu moczowego w surowicy krwi.
Hipourykemia może być wynikiem zmniejszonego wytwarzania kwasu moczowego, zwiększonego jego rozkładania przez enzymy (urykazy) lub zwiększonego wydalania przez nerki.
Najczęstsze przyczyny hipourykemii to:
- dieta z małą zawartością produktów bogatobiałkowych (np. wegetariańska)
- ciąża
- wrodzone choroby nerek.
W przypadku opisanym w pytaniu możliwe przyczyny hipourykemii to dieta u osoby z wrodzoną predyspozycją do małego stężenia kwasu moczowego (co występuje u 0,5% zdrowych osób).
