Pytanie nadesłane do redakcji
Mam taki mały problem. Wyczułem na prawym jądrze niewielki guzek. Jak go dotykam, to mnie boli. Zgłosiłem się z tym do swojego lekarza rodzinnego, który skierował mnie do szpitala. Tam powiedzieli mi, że to nie jest rak jąder i że mam zgłosić się za pół roku. Więc co to jest? Trochę się obawiam.
Odpowiedział
dr n. med. Robert Drabczyk
specjalista chorób wewnętrznych
nefrolog
Oddział Nefrologii i Stacja Dializ
Szpital Wojewódzki, Bielsko-Biała
Prawidłowo w worku mosznowym znajdują się jądra z przylegającymi najądrzami oraz powrózek nasienny zawierający nasieniowód i naczynia krwionośne.
Najczęstsze przyczyny wyczuwalnych guzków lub zgrubień w mosznie to:
- żylaki powrózka nasiennego
- wodniak jądra (płyn wokół jądra)
- krwiak wokół jądra (hematocele)
- torbiel związana z najądrzem zawierająca nasienie (spermatocele)
- guz nowotworowy jądra
Zawartość moszny jest dobrze wyczuwalna podczas badania palpacyjnego. Samodzielne badanie moszny polega na wykonaniu następujących czynności (najlepiej po kąpieli w ciepłej wodzie):
- oglądanie moszny w pozycji stojącej przed lustrem (w poszukiwaniu zmian wyglądu, np. powiększenie całości lub jednostronne, zmiany na skórze)
- badanie jądra dłonią, ujmując go pomiędzy palec wskazujący i środkowy od dołu oraz kciuk od góry. Należy delikatnie obracać jądro między palcami. Zwykle jedno z jąder jest nieco większe.
- należy wyczuć najądrze, które jest miękkim zgrubieniem na tylnej powierzchni jądra.
Stwierdzane w trakcie samobadania niepokojące objawy to:
- każde powiększenie jądra
- zgrubienia, nierówności powierzchni jądra oraz ból części lub całego jądra
- wyraźne zmniejszenie jądra
Opisane w pytaniu niepokojące objawy zostały ocenione przez lekarza, prawdopodobnie po wykonaniu badań diagnostycznych (np. USG moszny). Należy zgodnie z zaleceniem zgłosić się do kontroli w wyznaczonym terminie. Do tego czasu należy samodzielnie oceniać sytuację regularnie badając zawartość moszny w sposób opisany wyżej. Należy wcześniej zgłosić się do lekarza w razie nasilania się objawów lub wystąpienia nowych.
