Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Mononukleoza zakaźna

Mononukleoza zakaźna
Wirus Epsteina i Barr (Fot. Public Health Image Library)

Mononukleoza zakaźna jest ostrą chorobą, którą wywołuje wirus Epsteina i Barr (EBV). Zwykle choroba zaczyna się wysoką gorączką i anginą lub gorączką i powiększeniem węzłów chłonnych szyi.

Obraz kliniczny mononukleozy zakaźnej może przypominać anginę bakteryjną. Węzły chłonne są niebolesne przy dotykaniu. Gorączka może się utrzymywać 10–14 dni i tylko nieznacznie obniża się po lekach przeciwgorączkowych. Po 3–4 dniach gorączki mogą się powiększać wątroba i śledziona. Dość częstym objawem mononukleozy zakaźnej jest nieżyt nosa. Przewody nosowe są wypełnione gęstą, śluzową wydzieliną, która upośledza jego drożność. U małych dzieci często występuje obrzęk powiek górnych.

Jak się można zarazić?

Źródłem zakażenia są chorzy, osoby w okresie rekonwalescencji po mononukleozie zakaźnej, osoby przechodzące zakażenie bezobjawowe lub nosiciele wirusów w nosogardle. Do zakażenia wirusem EBV dochodzi w wyniku bezpośredniego kontaktu z osobą chorą, rzadko drogą kropelkową. Materiałem zakaźnym jest ślina zawierająca wirusy EBV, wrotami zakażenia jama nosowo-gardłowa. Okres wylęgania mononukleozy zakaźnej jest dość długi i wynosi 30–50 dni. Zakaźność może się utrzymywać przez wiele miesięcy.

Jak lekarz stawia diagnozę?

Ponieważ objawy choroby pojawiają się kolejno w ciągu kilku dni, rozpoznanie nie jest proste. W celu postawienia prawidłowej diagnozy często konieczne jest przeprowadzenie badań laboratoryjnych (morfologia krwi, aktywność aminotransferaz). Czasami rozpoznanie jest trudne, diagnostykę należy prowadzić w szpitalu, zwłaszcza że powiększenie węzłów chłonnych, wątroby i śledziony występuje w wielu innych zespołach chorobowych.

Jak się leczy mononukleozę zakaźną i czy są powikłania?

Leczenie jest głównie objawowe, łagodzące przebieg choroby. Podaje się leki przeciwgorączkowe, czasami są wskazania do podania antybiotyku, gdy wystąpią powikłania bakteryjne, głównie bakteryjne zapalenie gardła. W ciężkich przypadkach utrudnienia oddychania i wystąpienia innych powikłań leczenie prowadzi się w szpitalu. Przebycie zarówno mononukleozy zakaźnej, jak i zakażenia bezobjawowego powoduje uzyskanie odporności na całe życie.

Powikłania mononukleozy zakaźnej występują rzadko. Najczęściej jest to utrudnienie oddychania, nawet bezdechy, spowodowane znacznym powiększeniem migdałków, niedrożnością przewodów nosowych i powiększeniem węzłów chłonnych. Znaczne powiększenie śledziony grozi jej pęknięciem w przypadku urazu (powikłanie bardzo rzadkie).

W ostrym okresie mononukleozy pacjent jest zmęczony, senny apatyczny. W późniejszym okresie, zwłaszcza w przypadku powiększenia śledziony, konieczny jest oszczędzający tryb życia. Nie ma szczepionki zapobiegającej zakażeniu wirusem EBV. Przestrzeganie podstawowych zasad higieny jest najlepszym sposobem profilaktyki mononukleozy zakaźnej.

10.11.2016

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?