Skąpomocz u niemowląt

Pytanie nadesłane do redakcji

Witam. Moja 10-miesięczna córka ostatnio nabawiła się infekcji gardła, w wyniku czego brała antybiotyk Hiconcil, jak się potem okazało, była na niego uczulona, dostała wysypkę i oddawała mocz w bardzo małej ilości. Oczywiście wstrzymałam podawanie leku i wybrałyśmy się do pediatry, który stwierdził, że po antybiotyku mógł się wstrzymać mocz i nic się nie dzieje, bo nie ma żadnych obrzęków. Przepisał Zyrtec na odczulanie i wapno. Po 3 dniach wysypka zeszła, a córka od tamtej pory oddaje mniej moczu, wcześniej dziennie zużywała około 4 pampersów, a teraz na cały dzień mógłby wystarczyć jeden. W jej zachowaniu nic się nie zmieniło i nic złego się z nią nie dzieje, ale martwi mnie ten mocz. Czy mam się martwić? Czy wszystko jest w porządku? Nie daje mi to spokoju, boję się, że to może przez ten antybiotyk tak się stało? Czy mógł jej uszkodzić nerki (dostała 4 dawki leku)? Proszę o odpowiedź. Z góry dziękuję.
Pozdrawiam, mama Oliwii

Odpowiedziała

dr med. Iwona Ogarek
specjalista nefrolog, specjalista pediatra
Oddział Nefrologii
Uniwersytecki Szpital Dziecięcy w Krakowie

Zdarza się, że przebyte przez dziecko zakażenie górnych dróg oddechowych skutkuje objawami ze strony nerek. Stosowane rutynowe leczenie antybiotykiem nawet o niewielkim ryzyku nerkowych działań niepożądanych, w indywidualnych przypadkach może powodować zmiany w śródmiąższu nerek.

Objętość dobowego moczu u prawidłowo żywionego niemowlęcia wynosi od około 250 do 500 ml. Mocz w tym wieku oddawany jest od kilku do kilkunastu razy na dobę. Oddawanie moczu u dziecka jeden raz na dobę może zatem budzić pewne wątpliwości. Należy rozważyć ewentualność oddawania moczu razem ze stolcem oraz pokusić się o ważenie pieluch w celu oznaczenia objętości wydalonego moczu. Wskazane jest również wykonanie podstawowych badań laboratoryjnych, takich jak morfologia, badanie ogólne moczu, mocznik i kreatynina oraz USG jamy brzusznej. Dalsze postępowanie należy uzależnić od wyników powyższych badań.