Pytanie nadesłane do redakcji
Jestem 18-letnią dziewczyną. W wieku 8 lat stwierdzono u mnie mnogie wyrośla chrzęstno-kostne, kilka razy już je wycinano (okolice kości strzałkowej, promieniowej, kostka). Niestety, po 3 miesiącach od zabiegu na kostce znowu zauważyłam narastające wyrośla. Zauważyłam również, że "kolce", które z czasem się powiększają rosną też na mojej drugiej kostce (bolesność w tym miejscu). Mam 154 cm wzrostu, przestałam rosnąć w wieku 15 lat. Lekarze powiedzieli, że wyrośla nie powinny namnażać się po ukończeniu okresu wzrostu. Czy jest jakieś sensowne wyjaśnienie?
Odpowiedział
dr hab. med. Jerzy Sułko
Oddział Ortopedyczno-Urazowy
Uniwersytecki Szpital Dziecięcy w Krakowie
Rzeczywiście, dziewczęta kończą wzrost po ukończeniu 15. roku życia. Zazwyczaj wtedy też przestają rosnąć wyrośla, które często rosną wraz z pacjentem. Ale mogą się zdarzyć sytuacje, kiedy mimo zakończeniu wzrostu, wyrośl rośnie, powiększa się. Nie wiemy co pobudza wtedy wyrośl do wzrostu. Ale takie sytuacje powinny wzbudzić niepokój chorego i być powodem zgłoszenia się do lekarza.
Powinno się mieć także na uwadze, na szczęście rzadką sytuację, kiedy wzrost wyrośli może być sygnałem jej transformacji (zezłośliwienia). Dlatego z punktu widzenia medycznego-ortopedycznego, wzrost wyrośli jest wskazaniem do jej usunięcia. Podobnie, wskazaniem do resekcji wyrośli, jest przewlekły ból - szczególnie jeśli bolesna jest sama wyrośl. Wskazaniem do operacji jest też sytuacja, kiedy ból jest spowodowany np. uciskiem wyrośli na inne struktury - wtedy wycinając wyrośl, poprawiamy komfort życia chorego.
Podsumowując: bolesna, powiększająca się wyrośl powinna być wskazaniem do konsultacji ortopedycznej połączonej z badaniem i wykonaniem zdjęcia radiologicznego, a niekiedy innych dodatkowych badań. Po badaniu lekarz może zasugerować leczenie operacyjne.